‹ Contribution à l'Étude du Pronostic et du Traitement des Hémorragies RétroplacentairesChapitre 16 sur 65 · LES TENDANCES MODERNES · texte numérisé non relu

LES TENDANCES MODERNES

Plus intéressantes à envisager sont les recherches expérimentales récentes qui sont venues donner une orientation nouvelle aux problèmes pathogéniques des apoplexies utéro placentaires.

Ces recherches expérimentales tendent à considérer comme une seule et même maladie, tous les infarctus ou apoplexies viscérales, telle que la pancréatite hémorragique. Les infarctus de l'intestin, les apoplexies utérines, et partant à leur conférer une pathogénie commune.

De tels faits ont été particulièrement étudiés et observés

SES: JR

par le professeur R. Grégoire et Roger Couvelaire qui, dans un exposé général des résultats et des conclusions globales de ces recherches expérimentales comparées à la pathologie humaine réunissent toutes ces affections sous le titre général : d'Accidents par choc d'intolérance et les attribuent à une atteinte du système nerveux végétatif par un poison exogène ou endogène.

Les importantes contributions pratiques apportées par Dufour-Lafargue-Padovani. Les résultats identiques obtenus par Reïlly-Laporte et Pham montrent toute l'importance de cette nouvelle orientation pathogénique.

Nous étudierons d’abord les faits expérimentaux observés par Laporte et Pham et liés spécifiquement à l’apoplexie utérine pour envisager ensuite le cadre général des infarctus et apoplexies viscérales et la contribution apportée par les remarquables travaux du Professeur R. Grégoire et R. Couvelaire.

« Au cours d’une série d’expériences sur le système sympathique en vue de déterminer son rôle dans l'infection et l’immunité a permis d'obtenir incidemment chez des femelles gravides la production d’apoplexies utérines.

« Les meilleurs résultats ont été obtenus en injectant, au contact du sympathique abdominal (splanchnique gauche, plexus périrénal), de même après imprégnation à distance (artère coronaire), une faible quantité de sérum humain ou équin à des animaux préalablement sensibilisés par voie générale. »

Dans la règle l’animal succombe en vingt-quatre-quarantehuit heures, et à l’autopsie on trouve : de larges ecchymoses irrégulières, bleues-foncées, violettes, noirâtres, s'étendant en dehors de l'utérus, parfois aux ligaments larges, aux ovaires.

Les examens bhistologiques montre des lésions classiques avec infiltration sanguine du myomètre, parfois de l’'œdème.

On constate en outre, parfois des lésions extragénitales. Estomac huit fois, intestin deux fois, dans les surrénales.

« Ainsi l’apoplexie utérine apparaît comme l'élément

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