LONDON
majeur d’un syndrome général que complètent les lésions hémorragiques et parenchymateuses de différents viscères, en particulier, le foie et les reins.
Les auteurs concluent que de telles observations semblent prouver que le mécanisme de l’apoplexie utéroplacentaire ne doit pas être recherché ni dans un trouble de la coagulation, ni dans une action directe sur la paroi des vaisseaux, mais bien dans une atteinte des fibres sympathiques qui tiennent sous leur dépendance l'équilibre trophique des endothéliums vasculaires.
Soulignant enfin que les plus beaux résultats expérimentaux avaient été obtenus par l'injection de divers antigènes chez des animaux sensibilisés à leur égard, les auteurs pensent que de tels faits peuvent justifier l'hypothèse « qu’il n’y a point au cours de l’apoplexie utérine formation d’une toxine véritable émanée de l’œuf, mais simple libération de substances protéiniques vis-à-vis desquelles l’organisme se serait sensibilisé progressivement durant la gestation ». Leur exode dans la circulation suffirait à créer, par l'intermédiaire du système neuro-végétatif, les mêmes lésions que l'injection périsplanchnique d’albumines hétérogènes est capable d'engendrer chez l'animal préparé » Laporte et Pham.
LES INFARCTUS VISCÉRAUX.
Etude des faits permettant de leur conférer une pathogénie commune, et de considérer ces affections en apparence si différentes comme une seule et même maladie.
ÇA l'heure actuelle la Pancréatite hémorragique ou pancréatite aiguë. L’infarctus de l'intestin sans lésions vasculaires, l’apoplexie utéro-tubo-vasculaire ou utéroplacentaire, la thrombose du testicule sont décrits comme autant d’affections tout à fait différentes et sans rapport les unes avec les autres.
Pourtant elles ont ce caractère anatomique commun d'être autant d'infarctus ou d’apoplexies viscérales. Elles ont ce caractère clinique commun de s’accompagner, à leur début,
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de phénomènes généraux graves dont la chute brutale de la tension artérielle est le principal. Plus tard, elles présentent des signes particuliers qui différent avec l'organe lésé et, c'est ce qui a trompé jusqu'ici les observateurs ».
« L'expérimentation nous a permis de reproduire dans le même ordre, phénomènes généraux et phénomènes particuliers.
« Aussi nous est-il possible aujourd’hui, de proposer une façon nouvelle de comprendre ces diverses maladies et de les réunir toutes sous une dénomination qui exprime leur pathogénie commune. »
Infarctus par choc d'intolérance.
Ce travail a pour but de montrer que l’on doit grouper dans un même chapitre de pathologie, les accidents viscéraux du choc d’intolérance (plus généralement appelé : choc anaphylactique) et dont la pancréatite hémorragique. L'infarctus de l'intestin, l’apoplexie utéro-ovarienne, la thrombose testiculaire constituent les manifestations les plus connues (R. Grégoire, R. Couvelaire, Journal Int. Ch.).
Les auteurs rappellent la technique des expériences :
a) la sensibilisation d’un animal par une albumine étrangère (sérum équin). Injection déchaînante faite au niveau le plus souvent viscère dont on désirait provoquer l'atteinte ;
b) l’abstention de toute anesthésie générale qui empêche, du fait de la suppression des réactions du système nerveux, la production du choc anaphylactique. D'où la nécessité d’anesthésies purement locales ;
c) la nécessité et l'importance de les réaliser sur des organes en état d'activité physiologique.
Du point de vue utérin, les expériences portèrent sur 10 cobayes. Il y eut 7 résultats valables : « 3 animaux subirent une sensibilisation locale au sérum équin; 1 animal, une sensibilisation au liquide amniotique d'œuf humain. ». L’injection de 3 à 4 cmc. est poussée dans la corne utérine,
