GÉNÉRALITÉS
MM. Hupeo et RaBur, d'accord avec les auteurs américains, ont prôposé de grouper, sous le nom de prurit périnéal « l’ensemble des sensations pruritiques, qui peuvent être ressenties à la région anopérinéale et aux organes génitaux. »
« On peut réunir dans la mème description les variétés de prurigo podicis, pudendi muliebris, scroti, etc. », disait déjà DeverGie. En effet, si chaque variété peut exister isolément et dépendre, jusqu’à un certain point, de causes locales spéciales, il n'est pas douteux que les causes générales ou profondes soient le plus souvent identiques et qu'un prurit, primitivement localisé à l’une ou l’autre de ces régions gagne fréquemment les autres. Ce qui rend parfaitement légitime leur groupement sous un même titre. =
D'ailleurs, le prurit périnéal n’est pas une entité indépendante ; il n’est souvent qu’une localisation d'un état - prurigineux plus général, localisation favorisée par l’anatomie et la physiologie, H circulation et l’innervation et, enfin, la pathologie particulière de cette région qui en font un lieu de moindre résistance, un lieu où les causes
locales, les causes déclanchantes du « potentiel pruritiqué » s'attaquent le plus fréquemment. Aussi, nous semble-t-il impossible de séparer l'étude étiologique et pathogénique du prurit périnéal de celle du prurit et des pru-
rigos en général. - ;
Nous envisagerons, ici, abssi bieh hs prüurits dits essentiels, les nevrodermies de Brocq, sans modification de la peau, que ceux accompagnés de réactions cutanées diver-
ses comme Ja lichénification et l’eczématisation. Nous
nous rallions entièrement, sur ‘cepoin, aux idées de
CazENAYR, combattues par Hit et que BrocQ et Jacquet
ont définitivement établies sur des bases: solides tant cli-
niques qu’expérimentales. Les modifications de l'aspect
objectif de la peau sont postérieures au prurit. Elles sont
dues à Ja réaction du sujet au traumatisme du grattage
suivant Son idiosynerasie, suivant sa sensibilisation j
spéciale. : | | LE :