ASPECT HISTOLOGIQUE

Aspect normal. Ho On trouve dans la partie moyenne du derme de: foyers bien circonscrits (sans toutefois posséder dé membrane d’enveloppe), d’amas dont Ia structure

n'apparaît bien que par les colorants électifs du tissu élastique. (Orcéine Weigert). On voit aiors que ces masses sont formées de fibres élastiques modifiées, dont on observe souvent la continuité avec -les fibres élastiques de voisinage. Ces fibres apparaissent tuméfiées, fendillées, renflées par place, souvent en grains moniliformes, fragmentées en fragments irréguliers. Ces fibres présentent quelques affinités tinctoriales anormales : elles se colorent en général moins intensément que les fibres saines de voisinage ; très souvent elles présentent des fragments colorés, souvent aussi leurs bords s: colorent seuls, tandis que l’intérieur de la fibre reste pâle. Dans beaucoup d'observations, elles présentent une réaction basophile nette ; l'élacine réaction de Unna est habituellement positive.

ue réaction basophile nette ; l’élacine réaction de Unna est ‘habituellement positive.

Tout autour de ces masses de fibres élastiques altérées, on peut voir le plus souvent une augmentation du nombre des fibres élastiques qui sont plus grosses que normalement. À

Le tissu conjonctif qui entoure ces nodules est le plus souvent légèrement altéré : parmi Îles lésions maintes fois mentionnées, retenons un gonflement des fibres collagènes, une multiplication des cellules fixes du tissu conjonctif avec de nombreux mastzellen, mais pas de cellules plasmatiques ni aucun signe de lésions inflammatoires. Pas de cellules xanthélasmiques.

ions du pseudo-xanthome

tition d'ensemble des lés xion du tronc et des membres.

répar

Fic 1. — Montre la

élastique sur le côté de la fle

FiG. 2. — Aspect des macules sur le bras gauche Remarquer que la densité de l’éruption diminue du centre à la périphérie des zones intéressées, ainsi que la grandeur des éléments: remarquer aussi que le pli du coude est respecté.

auche).

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FIG. 3. — Détail du pseudo

F1G. k. — Coupe d’ensemble de la peau (région vésiculaire) montrant les amas ellipsoidaux de fibres élastiques tuméfiées et pelotonnées au niveau du réseau sous-papillaire du derme. Les autres fibres élastiques sont relativement saines. Remarquer l'intégrité de l’épiderme et des autres éléments du tissu conjonctif.

; . EBuatir

F1. 5 — Détail des altérations des fibres élastiques dans le pseudo-xanthome.