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Due à l'extrême obligeance de M. Pelon, chef de clinique.

M... Etienne, coiffeur, 21 ans, entré le 26 juin 1899. ‘4 26 juin. Le malade fait remonter le début de sa maladie à un mois et demi, à la suite d’un refroidissement. | Ila commencé par tousser et cracher.

__ Quinze jours après, il est pris d’une légère hémoptysie. A la suite de troubles digestifs, il a beaucoup maigri.

.__ En examinant le thorax on trouve, en avant et à gauche, de la

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submatité, au sommet du poumon, les vibrations sont exagérées. A l'auscultation, respiration bronchique avec quelques frottements et craquements en descendant vers l’aisselle. En arrière, la percussion révèle de la submatité aux deux sommets, plus marquée cependant à droite. La respiration est bronchique, soufilante à droite; on entend des craquements et des frottements. Tous ces signes sont moins nets à gauche. La dyspnée est assez intense. Temp. 38°,8.

La dyspnée est un peu moins intense. En avant, aux deux sommets, il y a de la submatité moins étendue à droite cependant. A la base droite, l'obscurité de la respiration est complète; il y a du retentissement vocal à timbre métallique; la sonorité est exagérée en même Lemps qu’il y à de la voussure.

- En arrière, à la base droite, mêmes signes ; les vibrations sont abolies.

La respiration est soufflante, amphorique, à timbre métallique

aussi, on perçoit très bien le bruit d’airain; mais il n'y a pas de succussion. -

On établit le diagnostic de pneumothorax à la base droite.

Dyspnée intense. On perçoit à peine la succussion hippocratique.

On pratique l'examen radioscopique.

Immédiatement après cet examen, on fait une ponction qui ‘donne 550 grammes de liquide séreux en même temps que beaucoup d'air.

Malgré cette opération, le malade est mort au bout d'un mois, et à l'autopsie on trouve le poumon rétracté et suspendu à là bronche, ne présentant aucune adhérence.

On trouve une grande quantité de liquide entourant cet organe.

-Le cœur poussé par le liquide est situé à droite, il a été non seulement déplacé, mais aussi son axe se rapproche sensiblement de l'horizontale.

Observation III (Personnelle, inédite)

Prise dans le service de M. le professeur Canis (Salle Bichat).

F... Claire rentre le 25 février 1900, à l’âge de 36 ans.

Mère morte d'épuisement. Belle-mère malade depuis trois mois.

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