‹ Contribution à l'étude du reflux urétro-veineuxChapitre 18 sur 32 · OBSERVATION XIV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIV

Thèse de JoMAIN, 1936.

Malade âgé de 5 ans, vient consulter pour pollakiurie. Le alade est sondé sans difficulté, mais ce sondage fait sai-

gner. On constate l’existence d’un résidu de 300 cc.

D’après radiographies publiées dans la thüse de JoMAIN, — Paris, 1936,

pie

Le 23 octobre, Mac Carthy, le malade saigne, les caillots empêchent de voir.

On pratique alors, le 28 octobre, soit cinq jours plus tard, une urétrographie,.

Sous écran, on constale que l'injection s’arrête au niveau du sphincter; on demande au malade de faire effort pour uriner, et on voit le liquide passer dans la vessie, la quantité de lipiodol étant alors de 9 cc. Deux clichés sont alors pris suivant la technique habituelle. Sur le cliché de face, on constate une infiltration appréciable du bulbe, dessinant une corne droite et deux fins trajets veineux.

Sur le cliché de profil, c’est une infiltration considérable du buibe, avec injection d’un lacis veineux important.

Les clichés avaient été développés après le départ du malade, aussi, le malade n’avait pas été gardé en observation.

Rentré chez lui, le malade a uriné normalement, mais s’est senii fatigué et n’a pas déjeuné. L’après-midi, se sentant fiévreux, il s’est couché et à pris sa température qui était alors de 38°6. Il accuse un peu de céphalée, ne dîne pas et dort mal.

Le lendemain, il se sent à peu près normal, déjeune et sort. La température est encore de 38° à 17 heures. Dès l'examen des ciichés, M. le Professeur Chevassu avait fait convoquer le malade par pneumatique. Il est alors venu le surlendemain; il ne présente aucun signe anormal; une radiographie pulmonaire ne montre aucune image particulière. Le malade est revu fréquemment; le 7 novembre, il signale que, depuis quatre jours, il a constaté que, chaque matin, au réveil, il rejette quelques crachats sanguinolenits.

Cette expectoration disparaît le sixième jour et, le 18 novembre, une radio de l’appareil pulmonaire ne montrait aucune image anormale. Le malade fut encore suivi pendant quel-

que temps, sans qu'on eût à enregistrer aucun incident.

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