FAO
Formes des mâchoires correspondant aux types morphologiques
P. Robin expose ainsi sa classification des arcades dentaires :
CI y a cinq formes différentes, symétriques ou asymétriques ; ce sont les arcades :
Type respiratoire Type digestif Type social évolué Carré Rond Carré Rond Forme parallèle parallèle dévergent dévergent circulaire
« Carrées parallèles ; « Carrées divergentes ; « Rondes parallèles ; « Rondes divergentes « Circulaires.
« Pour la voûte palatine ou maxillaire supérieur, elle peut être « Elliptique ou basse ; « Arrondie ou moyenne ; « Ogivale ou haute :
« Toujours symétrique ou asymétrique.
« Sans conclure absolument, il me semble pouvoir laisser entendre que :
« Le type parallèle appartient aux respiratoires ; « Le type divergent aux digestifs ; « La mâchoire étant d’autant plus arrondie que l’individu serait plus civilisé :
« La circulaire serait un type social plus évolué ; « Les relations qui lient les voûtes palatines aux autres éléments qui nous intéressent sont plus difficiles à préciser à cause des cas pathologiques si fréquents. »
Ces notions de morphologie ont leur importance pour permettre de développer artificiellement les arcades dans
le sens du type vers lequel évolue l'individu, tant il est vrai que nous ne pouvons comparer le squelette facio-crâniovertébral des dolicocéphales et des brachycéphales.
Considérations sur les voûtes palatines
Du travail de René Doumenge (1923) nous retenons la simultanéité des modifications de forme de la voûte palatine et des déformations de la cloison nasale.
L'axe antéro-poslérieur divise en deux parties égales droite et gauche, la base de la voûte : C’est l’axe inler-incistf médian supérieur.
L'axe transversal sera le diamètre interprémolaire, et, par suite, notre diamètre transversal.
Le diamètre vertical interprémolaire sera le perpendiculaire au point d’intersection des deux diamètres interprémolaire et interincisif médian supérieur ; 1l nous servira à définir la hauteur de la voûte palatine.
Ceci posé, nous classons avec René Doumenge les voûtes palatines en trois classes :
« 1. Voûtes basses ;
« 2. Voûtes hautes ;
« 3. Voûtes ogivales.
Considérons une coupe frontale passant par l’espace interprémolaire : « le tracé idéal de la voûte palatine de- « vrait se rapprocher le plus possible d’une demi-circonfé- « rence à parois latérales légèrement aplaties, le sommet de la voüte arrondi, répondant au raphé fibreux, situé « sur un plan perpendiculaire élevé sur l’axe interincisif ».
Appelons : T le diamètre transverse.
V le diamètre vertical.
1h G) = 1) serait lidéal.
V 19 4e Pour les voûtes basses — — ? ou > 2.
4h Pour les voûtes hautes 1,40 < — «< 1.80.
ES à DRE
T Pour les voûtes ogivales 1 < — « 1.40
En effet dans ce cas le rapport tend vers l'unité. En fait, il existe un rapport entre la hauteur de la voûte et les déformations de la cloison.
Etant donné que deux individus présentant le même T
rapport — ne présenteront pas la même forme de cloison,
l’une étant déviée et l’autre pouvant être droite ; pour le docteur P. Robin, le critérium de la courbure de la voûte palatine est précisé lorsque la cloison nasale est devenue droite.
Il apparaît donc que la dilatation transversale du maxillaire supérieur avec abaissement de la symphise vélo-palatine doit être la méthode de choix pour réaliser la correction morpho-fonctionnelle de la cloison nasale.
Définition de l’Eumorphie
Les dysmorphiques facio-crânio-vertébraux sont des enfants arrêtés dans leur développement.
Chez ces enfants la puissance de développement et d’adaptation semble à l’état latent, il suffirait de déclancher et de diriger leur évolution pour obtenir un type morphologiquement adapté à ses fonctions.
Livrés à eux-mêmes, les enfants dysmorphiques disparaîtront, ou s’adapteront partiellement, en restant toujours déficients. :
La méthode Eumorphique bien appliquée peut déterminer leur adaptation fonctionnelle.
Le but de la méthode Eumorphique est bien résumée par notre maître le Docteur P. Robin, dans le postulatum suivant :
« Transformer progressivement le déséquilibre des dys- « morphiques en un état morpho-fonctionnel équilibré ou « normal ».
« L’Eumorphie est une science qui se propose d'étudier « les conditions les plus favorables et de réaliser l’applica-
or
tion des moyens les plus propres à obtenir un équilibre parfait entre la morphologie et les fonctions, nécessité inéluctable d’un développement et d’un état de santé normaux.
«La méthode Eumorphique facio-crânienné étudie, détermine et applique les moyens les plus simples, les moins fatigants pour l'enfant, sans danger pour l'avenir des dents ; les plus rapides pour obtenir des résultats durables et définitifs, capables d'établir l’équilibre du squelette facio-crânien ».
Pendant le cours du traitement, il faudra :
«19 Corriger les irrégularités squelettiques du massif facio-crânien pour établir un équilibre parfait entre la morphologie facio-crânio-vertébrale et les fonctions qui se passent dans la tête.
«€ 20 Rétablir la régularité des arcades dentaires.
€ 30 Faire vérifier par l’oto-rhino-laryngologiste les cavités naso-pharyngiennes ; veiller à ce que les enfants soient suivis attentivement par le médecin traitant. » Le traitement sera conduit par l’action de forces discon-
tinues sur les maxillaires, ceci nous permettra d'obtenir le développement de toute la région.
Pour concréter l’idée féconde qui sert de directive au
traitement eumorphique, nous ne saurons mieux faire que de répéter la parole du Docteur P. Robin :
« Créer artificiellement une nouvelle fonction à laquelle
« l'organe s'adapte ».
