ANALYSE DES RÉSULTATS
La relation de ces observations et de ces mesures ne revêt une signification et une utilité que par leur analyse et leur classification.
Nous avons effectué cette classification sous trois chefs successifs :
1° tout d’abord en partant des résultats des épreuves biologiques et en cherchant à quel type de diabète correspondait chaque catégorie de résultats ;
2° ensuite en partant des divers symptômes et en cherchant les résultats des épreuves pour chacun d’entre eux ;
8° en partant des divers types cliniques de diabète.
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PREMIÈRE CLASSIFICATION Sur les 100 diabétiques examinés : Chez 46 toutes les épreuves hépatiques ont été normales.
Dans ce groupe nous relevons :
1° 23 diabètes légers bien équilibrés par un régime ou de petites doses d’insuline (parmi eux on relève quatre obèses et quatre diabètes compliqués de rétinite ou d’artérite).
2° 11 diabètes avec acétonurie parmi lesquels :
—- trois ont une givcémie constamment au-dessus de 2 gr.
— six ont une glycémie qui dépasse 2 gr. seulement à certains moments de la journée.
— deux gardent une glycémie constamment au-dessous de 2 gr.
3° 12 diabètes sans acétonurie mais avec une hyperglycémie constamment comprise entre 2 et 3 gr. (parmi eux 3 obèses et 5 rétinites ou artérites).
Chez 54, une épreuve hépatique au moins était anormale.
Parmi eux nous avons relevé :
1° 42 malades qui avaient! chacun un seul résultat pathologique :
— 6 ont un thymol-test supérieur à 100.
— 21 un thymol compris entre 50 et 100.
— 4 une réaction de Gros inférieure à 2.
— 11 un rapport d’estérification inférieur à 0,50.
2° 12 avaient chacun plusieurs réSultats pathologiques :
— 4 un thymol supérieur à 100 et une réaction de Gros inférieure à 2.
— 7 ont un thymol supérieur à 50 et une estérification inférieure à 0,50.
— 1 possède une réaction de Gros inférieure à 2 et une estérification — 0,30.
Si nous détaillons les 54 cas qui ont au moins chacun une épreuve anormale, nous trouvons ce qui suit :
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1° parmi les six diabétiques qui ont seulement un thymol supérieur à 100. Nous relevons :
— 3 diabètes avec dénutrition et acidose grave et non équilibrés.
— 1 diabète sans dénutrition et ancien.
2 diabètes dans des circonstances spéciales (une maladie de BaAsEDOW et une grossesse).
2° parmi les 21 diabétiques qui ont seulement un Hart compris entre 50 et 100, nous relevons :
— 9 acétonuriques.
—- 4 hépato-vésiculaires, cholecystite chronique ou gros foie sans cirrhose nette.
— bobèses.
9 hyperglycémiques constamment au-dessus de 2 gr. -— 6 sujets diabétiques depuis plus de 10 ans. — 3 dfabétiques bien équilibrés non obèses non acidosiques sans aucun signe digestif.
3° parmi les 4 diabétiques qui ont une réaction de Gros inférieur à 2, nous relevons :
— 1 diabète acidosique avec grosse acétonurie. — 1 cholecystite chronique lithiasique et hyperglycémique. — 1 obèse avec intolérance aux œufs et aux graisses. 1 diabète léger avec seulement des troubles dyspeptiques. .
4° parmi les 11 diabétiques qui ont un rapport d’estérification du cholestérol inférieur à 0,50, nous relevons : — 3 acétonuriques dont : 2 juvéniles et 1 sénile.
1 obèse et 3 maigres.
déséquilibrés et 1 hyperglycémique.
— 1 cancer de la plèvre.
— 3 hyperglycémies simples.
-— 4 obèses dont 3 hyperglycémiques.
5° parmi les 12 diabétiques qui ont plusieurs épreuves anormales, nous trouvons
-— 5 ont des signes hépato-vésiculaires nets (un diabète bronzé, un éthylique, une lithiase avec gros foie douloureux, subictère, deux cholecystites chroniques).
— 3.sont obèses.
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— 3 sont acétonuriques.
— 8 ont une glycémie constamment au-dessus de 2 gr.
— 5 sont diabétiques depuis plus de 10 ans.
Si nous détaillons encore ce groupe nous découvrons
— 5 diabétiques qui ont un thymol et un Gros pathologiques. Ce sont un acidosique, un gros foie douloureux lithiasique, un diabète négligé avec forte hypergiycémie, cholecyslite et artérite, un obèse hyperglycémique, un éthylique avéré.
— 6 diabétiques ont un thymol et une estérification pathologiques. Il s’agit d’un diabète bronzé, de trois diabètes importants non équilibrés et de deux diabètes anciens compliqués d’artérite. /
— 1 diabétique a un Gros et une estérification anormaux. Il s’agit d’un diabète acidosique non équilibré.
DEUXIÈME CLASSIFICATION (d'après les symptômes)
Parmi ces 100 diabétiques étudiés, il y avait : 30 diabètes acidosiques.
Parmi ceux-ci nous relevons :
11 cas dans lesquels toutes les épreuves fonctionnelles étaient normales ; | 19 cas dans lesquels une au moins de ces épreuves était altérée.
3 cas avec thymol supérieur à 100.
— 9 cas avec thymol compris entre 50 .et 100. —1 Gros inférieur à 2.
— 3 rapportsd’estérification inférieurs à 0,50. — 3 cas où plusieurs épreuves étaient anormales. 36 diabètes mal équilibrés (sans acidose mais avec glycémie
toujours supérieure à 2 gr.) :
12 cas où toutes les épreuves étaient normales. 24 cas où une au moins des épreuves était anormale. — 9 thymols entre 50 et 100. — 1 Gros inférieur à 2. ] — 6 rapports d’estérification inférieurs à 0,50.
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— 8 cas où plusieurs épreuves étaient anormales. 24 diabètes avec obésité :
11 cas où: toutes les épreuves étaient normales. 13 cas où une au moins des épreuves était anormale. —5 thymols entre 50 et 100.
— 1 Gros inférieur à 2.
— 4 rapports d’estérification inférieurs à 0,50. — 3 cas où plusieurs épreuves étaient anormales. 28 diabètes datant de plus de 10 ans :
9 cas où toutes les épreuves étaient normales. 19 cas où une au moins des épreuves était anormale. — 2 cas avec thymol supérieur à 100.
— 6 cas avec thymol entre 50 et 100.
— 1 Gros inférieur à 2. | — 5 rapports d’estérification inférieurs à 0,50. — 5 cas où plusieurs épreuves étaient anormales. 18 diabètes avec signes cliniques hépato-vésiculaires : 5: cas où toutes les épreuves étaient normales. 13 cas où üme aw moins des épreuves était anormale. — 7 cas avec thymol supérieur à 50.
— 2 Gros inférieurs à 2.
4 cas où plusieurs épreuves étaient anormales. — 82 diabètes sans signes hépato-vésiculaire. 41 cas où toutes les épreuves étaient normales. 41 cas où une au moins des épreuves était anormale. — 6 cas avec thymol supérieur à 100.
— 16 cas avec thymol supérieur à 50.
— 2 Gros inférieurs à 2.
— 11 rapports d’estérification inférieurs à 0,50. — 6 cas dans lesquels plusieurs épreuves étaient anor-
males.