CONCLUSIONS

I. — Dans rimmense majorité des cas,, les sarcomes de la parotide sont des sarcomes mixtes.

II. — Le sarcome pur s’observe dans la parotide. Quoique rare, il est plus fréquent qu’on ne le pense généralement.

III. — Le sarcome pur de la parotide peut se développer à tous les âges.

D’après nos recherches, il se présente avec un maximum de fréquence de 10 à 20 ans, vient ensuite la période qui s^étend de 20 à 30 ans, puis celle qui va de 30 à 40 ans.

IV. — On observe dans la parotide le sarcome pur sous quatre formes:

a) Sarcome globo- cellulaire. Sarcome encéphaloïde, embryonnaire.

b) Sarcome fuso- cellulaire. Tumeur fibro-plastique de Lebert; sarcome fasciculé, sarcome adulte.

c) Sarcome mélanique. Le pigment est toujours associé au sarcome fuso-cellulaire.

d) Le cysto-sarcome , dans lequel les kystes sont le résultat, non d’une dégénérescence d’une portion de la

tumeur ou d’une hémorrhagie qui s’est faite dans la masse néoplasique, mais bien de l’oblitération, de l’étouffement des canaux excréteurs de la glande, par le tissu morbide envahissant.

Dh)ù dilatation de ces canaux et des lobules glandulaires, situés en arrière de l’obstacle, donnant lieu à la formation de kystes dont les parois sont recouvertes d’épithélium.

Y. — Les sarcomes purs de la parotide sont le plus souvent des tumeurs encapsulées.

Le sarcome mélanique peut être aussi encapsulé, mais il envahit fréquemment toute la glande.

VL — Dans la grande majorité des cas, le système ganglionnaire reste indemne.

Les ganglions sont fréquemment pris dans le sarcome mélanique.

VIL — Jamais les sarcomes purs de la parotide, quel que soit leur volume, n’adhèrent au paquet vasculonerveux du cou.

VIII. — Cliniquement, il est impossible de faire le diagnostic de sarcome pur de la parotide. On peut dire

sarçome, d’après les symptômes observés, mais rien de

plus.

IX. — Les sarcomes purs de la parotide sont des tumeurs à évolution très lente. Ils peuvent marcher rapidement ; cela est rare.

X. — La menstruation, surtout la grossesse, amènent un accroissement de leur volume.