‹ Contribution à l'étude du sens lumineux et de l'acuité visuelle en basse luminosité au moyen du photoptomètre de HaasChapitre 57 sur 76 · MD · texte numérisé non relu

MD

Présente une atrophie optique bilatérale par méningo-névrite syphilitique et nicotinique.

Il se plaint d’une baisse de la vision depuis 14 mois, avant l’institution du traitement qui ne fut commencé qu’en mars 1947 et qui consista en injections de Véryl et Bivatol. En janvier 1948, Malariathérapie.

L'examen oculaire montre :

O.D.G. : pas de réflexes à la lumière, ni directs, ni consensuels. Réflexes à l’accommodo-convergence : positifs. Papilles atrophiées de type primitif,

Acuité visuelle :

O.D. : 0,1 inaméliorable.

Champ visuel :

O.D. : zéro.

O.G. : rétréci à 5° partout, sauf dans le secteur temporal, où il est à 10°. - Sens lumineux :

SeUIL TU 0 7 O.G. LCe5t5 — différentiel. = NT:

ed ASIN CAEN:

OBSERVATION III

Mme C...

Est envoyée dans le service d’ophtalmologie avec diagnostic de tumeur du chiasma.

A l’examen neurologique, il n’y a rien à signaler, mais l’examen radiologique montre une image de gliome du chiasma. Examen oculaire :

Acuité visuelle : O.D. : 0,1 inaméliorable.

ORAN PIS L’O.G. présente une légère exophtalmie avec conservation de la sensibilité cornéenne.

A l’ophtalmoscope :

7 Atrophie optique bilatérale.

T.A.R. : normale.

Champ visuel : hémianopsie bitemporale.

Sens lumineux :

Seuil brut .. O.D. 3,6 0.G. 6

diffs... — IV. — III. 8

— d'A. V.. impossible XI nenvoit à mesurer que l’anneau com-

plet avec 0,1.

OBSERVATION IV M.'X

O.D.G. : atrophie optique primitive.

L'acuité visuelle est réduite à la perception des doigts à 2 m,. inaméliorable.

Les pupilles sont en myosis, l’areflexie pupillaire est complète. Les antécédents permettent de poser le diagnostic d’atrophie op-

tique syphilitique.

Sens lumineux :

Seuil brut... O0D:G: 4 — différentiel ... — XI. 5 es AA TAN E res ae . — impossible à mesurer.

OBSERVATION V MX Présente une atrophie optique primitive bilatérale à la suite d’un adénome hypophysaire; celui-ci a été opéré il y a quatre semaines. Son acuité visuelle est maintenant de :

O.D. : 0,5 faible, inaméliorable.

O.G. : main à 3 mètres, inaméliorable.

L'étude de son champ visuel ne montre de rétrécissement concentrique que de lœil gauche.

Sens lumineux :

Seuil brut .... O.D. 4 O.G. 8 — diff, ..... — I. 6,5 AIR + TANT ARE 0 — impossible à mesurer.

OBSERVATION VI

Est envoyé dans le service avec le diagnostic d’astrocytome fibrillaire kystique cébelleux, et à l’examen ophtamologique on trouve :

< O.D. : 10/10 emmétrope

L’œil gauche présente une atrophie optique et son champ visuel est rétréci dans le secteur nasal à 5°.

Sens lumineux :

Seuil brut .... O.D. 3,1 O.G. !) — diff, ..... —— 6 — II. 1,4 par intermittences — dA. V... — 1°#1;8 — impossible à mesurer,

OBSERVATION VII

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