M LL
A été traité par l’émétine, puis par le stovarsol pour amibiase.
A l’examen oculaire, l'œil droit présente une iridectomie préparatoire et une cataracte mûre. L’œil gauche a des réflexes vifs à la lumière, qui sont suivis d’une dilatation secondaire avec ébauche de réflexes consensuels. La papille est grise, atrophiée; les vaisseaux sont normaux. Le champ visuel est rétréci, surtout dans le secteur nasal où il ne dépasse pas 25°.
Sens lumineux :
SEUL SEULE RRRNIES O.G. 8 — différentiel .... — 12735 =. ADVERSE — VI. 8
Nous remarquons, à la suite de Ces observations, que les seuils lumineux bruts et surtout différentiels sont augmentés dans de fortes proportions et que les seuils d’acuité visuelle sont impossibles à mesurer quand l’acuité est inférieure à 5/10 en lumière ordinaire.
È Atrophie optique au début
OBSERVATION Î MER Ge:
Agé de 42 ans, est traité par la Stréptomycine pour granulie. Le 6 avril 1948, un examen ophtalmologique fait découvrir aux deux yeux une légère décoloration des papilles, plus marquée à l’œil gauche avec artères plus fines qu’au niveau de l’autre papille. L’acuité visuelle est de :
OD::29/10 LE 0,50 — 10710 O.G. : 10/10 sans correction.
Le champ visuel est surtout rétréci dans le secteur supérieure. On ne trouve pas de scotome.
La recherche du sens chromatique révèle une légère dyschroma- .topsie pour le rouge à l’Ishihara.
Sens lumineux :
SOA DEUt ES ke OD: 5 O.G. 5,5 — différentiel] .. === mo 2 AS HAVE Se. ==" tINE Ire35
OBSERVATION IT Mme T..
Agée de 62 ans, présente aux deux yeux des cristallins séniles. Les réflexes à la lumière et à l’accomodo-convergence sont normaux. La papille de l’œil gauche a l’aspect d’une atrophie optique au début avec vaisseaux normaux. Le champ visuel est normal ainsi que la tension oculaire et la tension des artères rétiniennes. L’acuité visuelle est de :
O.D. : 1/10 : (85° + 0,75) +, 2,50 = 10/10 O:G. : 5/10: (100°, + 1) + 1,75 = 8/10 Sens lumineux :
SenRDEtE Te O.D. 3,4 O.G. 3,8
—— différentiel .. == 5,5 — I. 4 AN EVA — jé al — VI. 7
OBSERVATION III
Atteint de tumeur cérébrale, présente une décoloration légère de la papille droite alors que l’œil gauche est en état de cécité complète par atrophie optique. L’acuité visuelle est encore de 10/10. Le champ visuel montre une encoche supérieure à 40°.
Sens lumineux :
Seuilibiniléses en Gi. 3,4 = ditftérentiele.- === 7,4 Sn AE NE ne UE co
Nous notons qu’il y a un parallélisme entre la décoloration des papilles et l’altération du sens lumineux, même sans autres symptômes cliniques.
Syphilis ancienne
OBSERVATION I
Présente une anisocorie, la pupille gauche étant en myosis. Les réflexes de cet œii sont paresseux. A l’œil droit, il y a une ébauche de contraction pupillaire, puis dilation secondaire.
Le fond d’œil est normal. L'étude du champ visuel montre à l'œil droit un rétrécissement en haut à 40°, en bas à 35°. Le champ visuel gauche présente une encoche à 30° dans le secteur temporal supérieur.
Le service qui nous l’adresse l’envoie avec le diagnostic de Tabes.
L’acuité visuelle est de 10/10 O.D.G.
Sens lumineux :
SeULADIU te CT Ce O.D.G. PAS — différentiel .... = 5,8 NT NE Te == 2
OBSERVATION II
Est envoyé pour examen oculaire après traitement prolongé pour syphilis ancienne.
Les réflexes sont normaux, aussi bien directs que consensuels à la lumière. Ils sont également normaux à l’accommodo-convergence. La papille droite est décolorée.
Le champ visuel est rétréci concentriquement des deux côtés pour la lumière blanche et le vert.
L’acuité visuellé est de :
