SORTE

3° Du sérum frais de cobaye qui est riche en complément.

Mèlons ces trois éléments et laissons-les pendant une heure environ à 37°, température du corps la plus favorable.

Que se passe-t-il, si le sérum à examiner contient de l'anticorps la fixation de celui-cise fait sur l'antigène en s'accaparant du complément qui n'est donc plus libre et pour nous en assurer ajoutons au mélange ci-dessus :

1° De l’hémolysine : sérum de lapin anti-mouton par exemple (en ayant soin de le chauffer pour détruire le complément).

2° Des globules rouges de mouton.

Comme nous le savons l'hémolyse ne se fera que s'il y a dans le mélange total du complément, c’est-à-dire si la fixation de l’anticorps n’a pas eu lieu sur l’antigène, par suite de l'absence de l’anticorps dans le sérum du malade, preuve que ce sérum n’est pas celui d’un typhoïdique.

Si donc le liquide surnageant dans le tube, après centrifugation, le culot (globules + bacilles) est rouge c'est que l’hémolyse a eu lieu et le malade n’a pas la typhoïde, si au contraire le liquide surnageant n'est pas teinté de rouge, l'hémolyse n’a pas eu lieu, le complément ayant été « dévié » et le sérum est celui d’un typhoïdique. On compare naturellement la couleur de ce sérum surnageant avec deux autres tubes où dans le premier on fait l'hémolyse se produire en mettant par exemple globules rouges + sérum anti-mouton (chaufté) + complément et dans le deuxième on empêche

rs AB =

l'hémolyse en supprimant le complément, on a ainsi des termes de comparaison.

OPTHALMO-DIAGNOSTIC DE CHANTEMESSE (1). — Réclame une toxine typhique à l'état d'extrême pureté que M. Chantemesse obtenait par une technique longue et délicate. 1/90° de milligramme de cet extrait bacillaire dissous dans une-goutte d'eau étant instillée dans l'œil : chez un sujet sain ou atteint d'une maladie autre que la fièvre typhoïde, on observait deux heures environ après un peu de rougeur puis tout entrait dans l'ordre, tandis que chez un typhoïdique, 6 à 12 heures après une réaction manifeste se produisait du côté de l'œil instillé et se traduisait par de la rougeur de la conjonctivite, du larmoiement, ete. et cet élat persistait Jusqu'au lendemain. Cette réaction serait plus précoce comme date d'apparition que la séro-réaction, mais la cause qui l’a empêché de devenir pratique courante est la difficulté de conserver cette toxine si pure.

LE GÉLO-DrAGNoOSTIC (2). — Cette méthode fut présentée par M. Chantemesse au mois de juin 1901 à l'Académie de Médecine, six mois plus tard, parut en Allemagne dans Zeitschrift für Hygiène et sous la signature de Drygolsky et Couradi le même procédé légèrement modifié. Ce procédé consiste à ensemencer une petite quantité de matière fécale dans 10 centimètres cubes d'eau peptonée à 3 p. 100, après 6 ou 7 heures d'étuve le liquide est filtré sur papier et Le filtrat est additionné de

{) Voir Prevet, thèse Paris, 1908. 1) Voir Decobert, thèse Paris, 1908.

une goutte ou deux de sérum typhique aggluttinant fortement, puis au bout de 10 minutes centrifugé (pendant » à 10 minutes.)

Cette centrifugalion amène la formation d'un culot où se trouvent les bacilles. On décante alors et le culot délayé dans du bouillon est filtré sur du papier filtré disposé en plusieurs épaisseurs et là les microbes non agglutinés sont entraînés vers les couches profondes du filtre, tandis que les microbes agglutinés — les typhiques puisque on a ajouté du sérum typhique — demeurent à la surface du papier. On tamponne alors cette surface avec un bouchon de carafe, avec lequel on tamponne ensuite des plaques de Pétri où on a coulé de la gélose phéniquée, lactosée, peptonée et lournesolée (Eau 100, peptone Defresne 3, lactose ?; gelose ?, teinture de tournesol, 0,1 et [IT gouttes, au maximum, d’une solution d'acide phénique à 3 p. 100), les plaques étant portées une douzaine d'heures à l’étuve on y voit se développer des colonies de bacilles typhiques.

Cette opération nécessite naturellement une stérilisation complèle de tous les objets et une teinture de tournesol très sensible. La présence du bacille qui se montre surtout à partir du 10° jour de la maladie peut être précoce. Dans la thèse de Decobert nous voyons que deux fois ce procédé a permis de déceler le bacille d'Eberth dans les matières fécales avant que le séro-diagnostic ne fut positif.

Enfin il nous reste à parler de la DrAZ0-RÉACTION d'Ehrlich que nous plaçons en queue quoiqu'elle date de 1882 pour la raison qu'elle est la moins certaine de

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