‹ Contribution à l'étude du siège et de la nature des lésions dans la chorée aiguëChapitre 6 sur 27 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

La chorée aiguë de Sydenham, si elle est bien connue dans ses manifestations PHRASE a encore une éliologie imprecise.

Les caus?s qui la produisent sont multiples et certaines d'entre elles sont discutées.

Quant aux lésions analomo-pathologiques qui ont été rencontrées au cours de cette affection, elles sont très variables : tantôt tous les points de l'encéphale peuvent être léses, tantôt aucune altération n'est déce!ée ; si bien que les uns rattachent la chorée à des lesions du cortex ou de la voie pyramidale, les autres à des altérations de la voie ceérébelleuse où des noyaux gris centraux.

Nous avons eu l’occasion d'observer récemment dans le service de M. Souques une malade atteinte de chorée aiguë qui évolua pendant deur mois el se termina par la mort

L'examen des centres nerveux nous &a permis de relever, dans ce cas, l'existence de lésions infectieuses discrètes, localisées aux noyaux gris centraux.

Nous rappcrtons cette observation anatomo-clinique

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en la comparant aux observations analogues el recentes de chorée aiguë mortelle. Nous insislerons Sar la nature des lésions, dont le caractère inflammatoire est manifeste, et nous l'appellerons que toutes les in fections, en particulier l'encéphalite léthargique, sont ca- Pables de déterminer ces lésions et de produire la chor'ee.

Nous nous appesantirons sur la localisation de ces alleralions aux noyaux gris centraux, au putamen en particulier, et nous nous efforcerons en rapprochant les lésions rencontrées dans les divers syndromes choreiques, aiqus et chroniques, de dégager quelques nolions sur la Physiologie du Corps strie.

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