CRUE PAR

L'existence de mouvements involontaires choréiques généralisés fut le seul symptôme. neurologique observé.

D'autre part, à aucun moment, même dans les derniers jours de la maladie, nous n’avons trouvé, à part un peu dé congestion des deux bases, de signe d’une localisation quelconque de linfection, en particulier aucune lésion cardiaque ni rénale.

En résumé, nous nous sommes trouvés en présence d’une chorée de Sydenham grave, ayant débuté sans symptôme d'infection générale ni d'encéphalite, d’une façon insidieuse et lentement progressive : affection caractérisée par la violence insolite des mouvements involontaires, qui pendant longtemps, ont été le seul symptôme de la maladie.

Dans la suite l’état général s’est altéré ; l fièvre est ap. parue, avec tachycardie, délire, infections cutanée et buccopharyngée. Jusqu'à son terme la maladie à évolué comme une chorée aiguë grave, mais réduite à ses seules manifestations nerveuses, chorée au cours de laquelle nous n’avons pas constaté daltération appréciable de la voie pyramidale, ni de la fonction cérébelleuse.

La maladie à duré deux mois.

L’autopsie est pratiquée 24 heures après la mort,

Les centres nerveux ont, au préalable, été formolés.

Les poumons sont normaux. On note à peine un peu de congestion banale des deux bases. Il existe quelques adé nopathies trachéo-bronchiques discrètes. Pas de lésion pul. monaire ni ganglionnaire de tuberculose.

Le eœur est d'apparence normale. Le péricarde est vide