PRET
dé — 43 —
L'étude de la pression du système porte domine en résumé cet aperçu physiologique.
Rosapelly l’a étudiée en détail. 11 a montré qu'elle variait entre 1 mm. Hget 14à 18 mm. Hg, en dehors des digestions, entre 16 mm. Hg et 24 mm. Hg pendant la période digestive. IL y a donc, du fait de la digestion, une hypertension portale assez marquée. Rosapelly a montré de plus que la pression s'élevait de 2 millimètres de mercure pendant l'inspiration. Par contre, la tension dans la veine cave inférieure abdominale est, d’après cet auteur, de 2 à 10 millimètres de mercure plus faible que celle de la veine porte ; elle diminue de plus pendant l'inspiration, subissant l'influence de la pression pleurale et non pas, comme la veine porte celle de la pression abdominale. Pugliese (1) a bien montré dermèrement cet antagonisme entre les tensions veineuses porte et périphérique qui se contrebalancent.
Nous avons repris l'étude de la tension portale, et, en suivant la technique que nous donnons plus haut, il nous a semblé que la pression normale du tronc porte était un peu inférieure aux chiffres donnés par Rosapelly ; elle a varié dans nos expériences entre 5 et 6 millimètres de mercure en moyenne, pouvant dépasser cependant ces chiffres dans les cas où des manipulations trop longues avaient créé un état d'hypertension relative que la ligature du bout supérieur détermine à son maximum. Les chiffres un peu plus élevés de Rosapelly tiennent peut-être à une gêne de la crculation porte causée par l'introduction de la sonde métallique. Nous n'insisterons pas sur les détails de nos expériences. Disons cependant que la fermeture de la paroi abdominale augmente la tension de la veine porte, et que celle-ci semble varier au niveau des différentes branches d’origine.
Divers éléments peuvent influer sur les variations de la tension
(1) Puezrese, Archivio di Fisologia, vol. IT, fase. IV, p. 436,444.