CHAPITRE PREMIER

Aperçu général sur la pathogénie des troubles urinaires chez les hépatiques.

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Nous avons passé en revue, dans la première partie anatomoexpérimentale de ce travail, les éléments principaux qui nous semblaient présider aux troubles de l'absorption et de l’excrétion aqueuses dans le syndrome d'hypertension portale. Parmi ceux-ci il en est deux sur lesquels nous devons dire un mot au point de vue clinique. Ce sont l'élément rénal et l’état de la pression arlé-

rielle.

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$ 4. — Le rein dans le sysdrome d'hypertension portale.

Nous ne reviendrons pas ici sur l'importance que peuvent prendre dans certains cas pathologiques les anastomoses porto-rénales et sur les lésions que leur congestion peut déterminer. Il semble

‘ légitime de donner une place aux troubles dus à l'hypertension portale, à côté des néphrites par aulo-intoxication d’origine hépaüque et des néphrites hépatogènes, dans la pathogénie des symptômes rénaux observés chez cerlains hépatiques.

1° Chez tous les hépatiques, en effet, la fonction rénale est tou- * chée (Chauffard) (1) et sujette à une inhibition plus ou moins complète. Parmi ces troubles fonctionnels il faut citer l’oligurie, l'hypoazoturie, et les cas d'anurie coexistant avec une hyper-

tension énorme. L'intermittence du bleu peut être attribuée en

(1) CnaurrarD, Trailé de path. gén.,t. V.

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