CC
2° Jeudi, 7 septembre. Absorption, à jeun du matin, d’un litre d'eau d'Evian à 10 h. 1/4, après avoir uriné. Pas de repas, Slation semblable.
ALROAPE midi 4/4.
3° Samedi, 30 octobre. Repas à 1 h. 1/2 avec
matin. Station semblable.
105 ce.
365 ce.
1 litre d'eau d'Evian, à jeun du
RER ee TU UT M4 0188 CD.
PO nn DE A EG M tell: CISD S 465 cc.
RTE ET ARR Annee ann ES NT EN STE T0 Sujet n° 2. — 1° Jeudi, 7 septembre. Absorption, à jeun du matin, d'un litre
d'eau d’Evian entre 11 h. 1/4 et 11 h. 1/2, après avoir uriné. Repas de midi 1/4 à midi 3/4 sans liquide. Température moyenne 19, Station debout,
(BA De OR RE Res 240 ce, LA UE IS EME CN NM ET 7 PAT CAN ON ORRRE CTEE LS RL OT LU rente bre En ur DA y-S 4h.17/4. . 33 »
2° Vendredi, 8 septembre. Absorption, à jeun du matin, d’un litre d'eau d’Evian entre 7 heures et T h. 1/4, après avoir uriné, Température moyenne : 220, Station debout.
Ca tte NS ARR TEE EE 3h A NT NE au AL 080 2)
PR ee Sa RM AR a Le dt 1200. 0e:
PAT MO Eee MAO OT TRE UE ER D NE 3° Samedi, 9 septembre. Absorption, à jeun du matin, d’un litre d'eau d’Evian entre 11 heures et 11 heures 1/#, après avoir uriné. Repas de 2 heures à 2 h.17/2, sans liquide.
Midi. 198 cc.
ee D) DE 80 » 927. ce.
Suns 48 »
Ces expériences, dont la première nous est personnelle, prouvent que l'influence du repas sur l'absorption des liquides est au moins très variable suivant les cas. La première observation nous montre en effet que, loin d’abaisser le taux urinaire, l'ingestion d’un repas semble l’augmenter. C'est ce que nous montrait déjà
l'examen des 6 heures.
La deuxième observation confirme au contraire les résultats de M. Marcel Labbé.
Peut-être l'abondance et la rapidité du repas ont-elles une influence sur ces variations. Il faut aussi tenir compte, dans des résultats pareils, de la station du sujet, dont nous avons montré toute l'importance.
Quoi qu'ilen soit, nous pouvons dire que si le repas peut diminuer provisoirement l'élimination d’une quantité donnée d’eau, le chiffre total des urines des 6 heures et même des #4 heures consécutives est normalement augmenté ; 1] y a un simple retard dans
la diurèse, ne dépassant pas une à trois heures.
$S 2. — Les troubles de Ia diurèse dans le syndrome d’hypertension portale.
La courbe urinaire que nous venons de décrire est notablement modifiée dans le syndrome d’hypertension portale.
Chauffard et Castaigne, en 1899 puis en 1901, insistent déjà sur ce fait que l'éliminalion des urines présente chez certains hépatiques des minima correspondant à leur quantité et à leurs principaux éléments ; quelquefois il y a un type dissocié, les minima des substances dissoutes coïncidant avec une élimination aqueuse exagérée. Mais ces auteurs ont étudié ces caractères sans tenir compte de l'influence de la digestion et ils leur donnent une pathogénie rénale. De même Quincke, Wilson, Iljisch, Laspeyres (1), Pehu et Edmunds (2) ont constaté la présence d'une nyclurie pathologique dans les affections du cœur et des reins, mais lui attribuent encore une influence rénale, la circulation étant plus facile au niveau de cet organe dans le décubitus ; cette nycturie,d'après Edmunds, serait parallèle à l’évolution de la maladie causale et diminuerait par l’adjonetion de diurétiques. Dans ces derniers temps, MM. Linossier et Lemoine (3) ont repris l'étude des éliminations urinaires au point de vue de leurs variations physiologiques et pathologiques, dans l'orthostatisme.lls ont constaté que la station debout diminuait constamment la sécrétion de l’eau dans le rein, mais que le mauvais fonctionnement de ce parenchyme déterminait une oligurie orthostatique plus accentuée, L’urée suivrait la même courbe tandis que les variations de l'acide phosphorique et des chlorures semblent à ce
(1) Lasreyres, Deutsches Archiv f. klin. Med., 1900, vol. 68, p. 175.
(2) Epmuxps, New York med. Journ., 6 février 1904.
(3) Linossier et Lemoine, Soc. de biol., n° 13, 10 avril 1903 ; n° 45, 21 avril 4905 : no 16, 45 mai 1905.
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