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OBSERVATION VII
Jeune homme de 21 ans qui d’après les parents, ne présentait rien d’anormal à sa naissance ; dans la première enfance exanthème, puis subitement .la tête prend une position inleinée et le cou apparaît comme raccourci, les mouvements en sont difficiles, inclinaison de la tête à gauche et léger torticolis à convexité droite ; asymétrie faciale, -
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scoliose dont le sommet répond aux 1% et 2 D, plus bas scoliose gauche et cyphose. :
L’omoplate droite est surélevée de 12 Ÿ", son angle inférieur affleure le 2 espace intercostal ; le crâne est très élargi.
RADIOGRAPHIE. — L'omoplate droite plus élevée est pentagonale, les Ge et 7e C et les 1*r et 2e D ne forment qu'un seul bloc, leurs arcs postérieurs fusionnés apparaissent comme une formation osseuse triangulaire à pointe mousse située au niveau du C 7 et de D 1. Les 2 et % C sont soudées entre elles, la 4 C leur est partiellement soudée.
Fusion atlo-occipitale. Axis est asymétrique, la masse latérale gauche est plus élevée que la droite, Segmentation basale de l’odontoïde. On note un certain degré de cyphose basilaire. Le
OBSERVATION VIII
Jeune fille de 24 ans. Attitude de torticolis typique, la tête est inclinée à gauche ; les mouvements sont très limités ; à la jonction des colonnes cervicale et dorsale, défor: mation angulaire irréductible à sommet dirigé à droite ; l’épaule droite est déviée en haut et à droite. Hypertrichose entre les épaules et sur la nuque.
De plus, depuis l’âge de 16 ans, elle souffre de crises douloureuses dans l'épaule gauche, irradiées dans le membre supérieur du même côté ; ce bras présente de l’atrophie musculaire et des troubles circulatoires.
RADIOGRAPHIE. — Occipitalisation de l'atlas, permanence du cartilage de conjugaison entre l’axis et son apophyse. Assimilation axiale complète de C 3. Réduction numérique de la colonne cervicale, Synostose entre les deux dernieres C et les deux premières D. Scissure postérieure des arcs de la 2 dorsale. La 3% D est remplacée par une hémivertèbre droite.
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La 4e D est très volumineuse ayant probablement assimilé une partie de D 3, 11 côtes à gauche et 12 à droite.. En résumé :6C + 111D+5L+5S.
: ie. À à OBSERVATION IX :
> : Minus habens porteur de multiples stigmates de dégénérescence, la malformation vertébrale date de sa naissance. Le cou est court, les mouvements limités ; la tête inclinée à gauche, la face est asymétrique, le cuir chevelu descend bas sur la nuque ; le crâne est ultra-brachycéphale. Le sujet goîtreux présente outre de multiples malformations un pied bot varus équin. i RADIOGRAPHIE, — Les condyles sont en bonne position s atlas et axis normaux. Les cinq premières C normales suivies de 2 hémi-vertèbres séparées l'un de l'autre par une vertèbre en position oblique. Les premières D sont fusionnées 2 à 2 : leur numération est difficile, pourtant, il y a 12 côtes de chaque côté mais les premières sont fusionnées. Æ La % L est sacralisée à droite, ce qui détermine une torsion axiale dextrogyre de la colonne lombaire. L
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OBSERVATION X (1913-1920
Femme bien bâtie souffrant depuis quelques mois, après son travail, de douleurs lombaires et de faiblesse dans les membres inférieurs. On note seulement une brusque courbe rentrante à l'union des colonnes dorsale et lombaire, un aplatissement de la région lombo-sacrée et une hypertrichose de cette région. ” RCE 2
RADIOGRAPHIE. — 8 et 9 D fusionnées ; 10 et 11 D fusionnées : 1r° lombaire dorsalisée : 2 petits éléments costaux.
A partir de L 1, fente postérieure se prolongeant sur les vertèbres suivantes. Les vertèbres lombaires sont larges et plates.
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À la région cervicale, axis large et massive. Occipitalisation sur l’atlas dont les arcs postérieurs sont largement déhiscents, Aucune inclinaison latérale de l’atlas sur l’axis.
En résumé :7C+13D+4L+5S. :
$ OBSERVATION XI (1920
Il s’agit d’un sujet de 16 ans chez lequel est. apparu vers l’âge de ? ans, un torticolis qui s'est accentué peu à peu. Pourtant depuis deux ans celui-ci semble s'atténuer.
A l’âge de 13 ans, à la suite d’une infection encéphalitique s’est installé un syndrôme cérébelleux spasmodique. Le médecin-traitant croyant à un mal de Pott occipital lui fit porter une minerve pendant 6 mois sans aucun résultat. |
Mis à part les troubles nerveux, le jeune homme se prèsente avec une ébauche de thorax cervical, Il est porteur d’un torticolis, la tête en hyperextension est inclinée à gauche, les mouvements du cou sont Fe le cuir FER velu descend sur la nuque.
RADIOGRAPHIE. — Les fosses cérébrales postérieures sont très étroites, de telle sorte que les apophyses mastoïdes viennent au contact des condyles occipitaux.
. Fusion de l’atlas, de l’axis et de l'occipital ; segmentation basale de l’ondontoïde.
La 3° C est réduite à un coin osseux à droite.
C 4 est inclinée de haut en bâs et de seuche à droite.
La dernière C est dorsalisée.
Toute la ceinture scapulaire set abaissée, de sorte que le cou paraît de longueur normale.
En résumé, il n’y a que 51 C,
OBSERVATION XII
Fillette de 12 ans dont l'oncle paternel est porteur d'un spina bifida sacré. Un mois après sa naissance, on s'aper-