AIME TS

trale de l’aplasie lamineuse et des centres et voies trophiques.

VI. — En dehors de l'hémiatrophie faciale progressive ct des atrophies d’origine centrale, les altérations du sympathique cervical (maladies ou traumatismes) peuvent s'accompagner de troubles trophiques, sécrétoires, thermiques et d’asymétries de la face que l’on à longtemps confondus aves l’hémiatrophie faciale progressive et qui doivent en être séparés.

VII — Ces troubles de la symétrie et de la trophicité de la face coexistent en règle générale avec un syndrome oculo-pupillaire de Claude Bernard-Horner. Dans les lésions chroniques du sympathique, l'évolution de ces deux syndromes se confond,

Dans les traumatismes, l'apparition du syndrome oculo-pupillaire est immédiate, les phénomènes asymétriques et les troublés trophiques peuvent ne se conslituer que plus tardivement

(vingt jours à dix mois).

NII. — Le sympathique cervical peut être lésé dans les divers points du trajet de ses fibres, ganglion cervical supérieur et cordon, ganglion cervical inférieur et 4° thoracique, branches anastomotiques avec le plexus brachial, ganglion de Gasser, filets intramédullaires.

Suivant la lésion, le syndrome d’altération du sympathique présente quelques différences cliniques.

Vu bon à imprimer : Vu: Le Doyen, Le Président de ia Thèse, C. SIGALAS.,.