CONCLUSIONS

I. — Le mot atrophie est employé improprement pour désigner différents états physiologiques et pathologiques des organes et tissus. Il y aurait lieu de reprendre la question des atrophies au triple point de vue clinique, physiologique et anatomo-pathologique, afin d'en préciser les limites et l'emploi légitime.

IT. — Les hémiatrophies faciales progressives comprennent des syndromes distincts, au point de vue clinique et probablement aussi pathogénique, qu'il faut dissocier en deux familles :

1° L’hémiatrophie faciale progressive vraie : 2° Les asymétries faciales et les troubles trophiques de la face liées aux altérations du sympathique.

IT. — L'ancienne hémiatrophie faciale progressive, l’aplasie lamineuse progressive de Lande doit être conservée. Elle présente une histoire, une évolution et un aspect clinique qui en font une entité pathologique.

IV. — Sa pathogénie est encore obscure. On peut croire avec Brissaud et Arnozan à la parenté de l'hémiatrophie faciale progressive el de la sclérodermie -et admettre la théorie d’une maladie primitive du grand sympathique ou une réaction secondaire de ce système à une infection ou intoxication.

V. — Plusieurs observations récentes rapportent des faits cliniquement très voisins de ceux de Lande et Romberg. Ces observations relatent des lésions encéphaliques et médullaires. Ainsi se trouve posée de nouveau la, question de l’origine cen-