Ces

nerveuse, réactions humorales très positives, benjoin colloïdal à type paralytique). Le mari est soigné pour syphilis. Elle a trois enfants ; deux n’ont pas été examinés, ils seraient bien portants. L'examen de la fille qui accompagne la malade montre l'existence d’un signe d’Argyll-Robertson typique avec myosis. Les réflexes achilléens sont abolis. Aucun signe de spécificité héréditaire. La réaction de Bordet-Wassermann est négative dans le sang. Une ponction lombaire a été refusée par la malade. On la soumet au traitement antisyphilitique. Son fils, âgé de 3 ans, est examiné. D’apparence normale, il ne présente aucun signe d’hérédo-spécificité.

La malade est revue en 1935. Elle est traitée régulièrement depuis cinq ans. Elle n’a jamais présenté de symptômes fonctionnels. Pas d’ataxie, pas de Romberg, pas de troubles de la senSibilité superficielle ni profonde, pas de troubles urinaires. Le réflexe rotulien droit est aboli, alors que les deux réflexes rotuliens étaient normaux en 1930. Les deux réflexes achilléens sont abolis. Les pupilles en myosis ne réagissent ni à la lumière ni à la distance.

OBSERVATION II

M Ch.…, âgée de 50 ans, consulte le D' ALAJOUANINE pour des douleurs fulgurantes apparues depuis dix ans. Les douleurs siègent dans les membres inférieurs, surviennent tous les mois au moment des règles, sont d’une durée variable (de un à trois jours), nécessitent parfois l’injection de morphine.

Examen : démarche légèrement ataxique, signe de Romberg, hypotonie, surtout à droite, abolition des réflexes tendineux, signe d’Argyll-Robertson bilatéral.

Aucun signe d’hérédo-syphilis. Le mari est bien portant. Pas de souvenir de syphilis acquise. Pas de grossesse.

Sa sœur est décédée à l’âge de 4 mois de méningite syphilitique.

Le père de la malade présente aussi des douleurs fulgurantes. Un médecin a constaté chez lui l'abolition des réflexes tendineux.

Ces deux observations concernent donc, la première un cas de tabes incipiens découvert à l’âge de 23/ans chez la fille d'un paralytique général ; {autre un tabes surtout

douloureux, chez une femme de 40 ans n'ayant jamais eu la syphilis et dont le père est tabétique.

Nous terminerons, à cause de son grand intérêt, par l'observation de Moreau (de Liège). Elle concerne une famille dont plusieurs membres sont atteints de tabes hérédo-syphilitique avec hérédité similaire.

Nous tenons à remercier le D' Moreau d’avoir bien voulu nous fournir des renseignements sur l’évolution de ces cas et nous communiquons les documents nouveaux qu'il a pu obtenir sur l’ascendance de ses malades. Nous relatons donc son observation abrégée, mais complétée :

OBSERVATION Antécédents héréditaires :

1° Les grands-parents maternels :

Le grand-père avait les « mains maigres». Il marchait comme sa petite-fille Jeanne (n° 3).

La grand’mère maternelle était indemne de toute tare nerveuse. Ils ont eu 6 enfants. L’ainé était, suivant les dires de la famille, « affligé des jambes ». Le second présentait une légère scoliose. Le troisième est la mère des malades. Le quatrième est indemne de toute tare nerveuse. Le cinquième «avait les mains maigres ». Le sixième a été atteint d’une poliomyélite aiguë à forme hémiplégique.

2° Les parents :

Le père, âgé de 74 ans, n’a jamais élé malade. Sa démarche est normale, ainsi que ses réflexes tendineux et pupillaires. Il sera ultérieurement interné pour paranoïa.

La mère, âgée de 71 ans, a fait, il y a dix-sept ans, un ictus dont il persiste une hémiplégie droite avec aphasie. Les réflexes sont normaux à gauche. Ses pupilles sont irrégulières et réagissent très faiblement à la lumière. La main gauche est atrophiée, mais nullement parétique. Elle a eu huit filles, n’a jamais fait de fausses couches.

3° Les enfants :

1. La fille aînée, âgée de 44 ans en 1929, a éprouvé, il y à une douzaine d'années, une légère insécurité de la marche en

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même temps qu’apparaissaient des troubles de la miction et des douleurs fulgurantes dans les membres inférieurs. En 1923, apparition d’atrophie et de parésie des mains avec secousses fibrillaires. En 1927, MOREAU constate une ataxie très marquée, un signe de Romberg, une abolition des réflexes rotuliens et achilléens, des troubles de la sensibilité superficielle et profonde. Les pupilles sont normales ; les réflexes pupillaires sont normaux. Il existe une atrophie des deux mains portant sur les éminences thénar et hypothénar. Le traitement antisyphilitique (bismuth) fait disparaître les troubles ataxiques. L’atrophie persiste sans changement,