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2 fois à des formes syncopales cardiaques, 1 fois à une broncho-pneumonie terminale à évolution rapide, 1 fois enfin à de la congestion pulmonaire.

2° Dans les cas guéris, nous avons constaté pour les 11 cas de forme sévère, une durée d’évolution des symptômes très approximative, une amélioration généralement lente et progressive et la cessation des symptômes variant d’un optimum de 3 semaines à 2 mois, avec moyenne à + semaines. Dans 2 cas, nous avons noté une persistance du délire et de la confusion (chloraliques) pendant 3 semaines.

3° Dans les 8 cas guéris à forme moyenne, nous notons 1 cas d’accidents sériques dans une forme légère, 7 cas dont la cessation des symptômes s’est manifestée de 3 semaines à 2 mois et demi. Dans un de ces cas, dans lequel les symptômes avaient disparu au bout de 3 semaines, la mort est survenue plus tard par cachexie consécutive à de la septicémie et à une escharre énorme. Quant à la question du pronostic, tout le monde s’accorde à reconnaître qu’il est d’autant plus grave que l’incubation est plus courte. Les cas à évolution lente s’observent surtout après une incubation de 10, 11 jours et plus.

Le tétanos à forme chronique est fatal dans 50 pour 100 des cas, et l’on peut dire, sans être accusé d’optiinisme, que la guérison est la règle à partir de 15 jours ou 3 semaines.

MORTALITE COMPAREE DU TETANOS

Nous sommes donc amené à rechercher tout naturellement la mortalité due au tétanos autrefois, à la comparer à celle que nous observons aujourd’hui, à fournir la statistique de l’hôpital Villemin du début de la guerre parallèlement, et à envisager si l’atténuation relative du pronostic, générale depuis quelques années, est en rapport avec un traitement. Sur un total de 2.769 cas de tétanos empruntés à la statistique des armées, on a 2.369 décès, soit une moyenne de 85 p. 100. Rose donne une statistique de 85 p. 100 également. Mathieu donne également 88 p. 100. Celles de Behring, de Friedriech, de Cunchmann, de Hobart, de Worthington donnent successivement 80 à 90 pour 100, 50,9 p. 100, 41 p. 100 ; donnant en moyenne générale 65 p. 100. Dans la guerre d'Amérique, la mortalité a été de 95,2 p. 100. On peut donc dire que la moyenne raisonnable était de 70 p. 100.

Les statistiques (dans la guerre actuelle) d’Hartmann donnent une mortalité de 91,6 p. 100 (36 cas,