MR UE
OBSERVATION n° 10.
(Due à l’obligeance du D’ B...)
S. M..., 16 ans. — Maladie débutant le 16 mars par lassitude générale; fièvre.
Le docteur est appelé le 20 mars et constate : Troubles digestifs (selles molles et gargouillements, douleur sourde à droite, Mac Burney sensible). Asthénie généralisée, sans tuphos.
Antécédents : eau de puits contaminée.
On prescrit alors une potion au collargol, glace sur le ventre et diète hydrique.
Le sérodiagnostic est fait et se trouve positif à 1 p. 250. On ordonne deux ampoules d’amphovaccin T. A. B.
Cinq jours après, le 25 mars, le malade tousse et est assez abattu.
Le 29 au matin, la courbe de température descend à 38° et, dès lors, suivra une évolution favorable en lysis des plus classiques. C’est le neuvième jour de traitement par le vaccin. Il sera interrompu le 1° avril, quinzième jour de maladie.
Le patient entre en convalescence.
Traitement précoce : typhoïde avortée.
Observation n° 10. — S. M., 16 ans. D' B.
UL298A NP J934Jy HMETTENEE
TS RTC EE arr ARTE RES ER UNIT Eu HR HE
Eux nu RIT Don + Le
OBSERVATION n° 11.
(Hôpital mixte de Béziers, service du D’ Dee.)
M°° G. M..., 85 ans. — Entré le 6 mars pour malaises, céphalées, faiblesse générale.
La température de la malade est assez peu élevée : 38°4.
Pendant les huit premiers jours, la fièvre sera peu accentuée et le diagnostic sera des plus douteux. Cependant, l'abdomen est ballonné, avec quelques gargouillements surtout à droite, et le 8 mars, au matin, se produit un épistaxis assez abondant.
Le onzième jour, le séro-diagnostic est positif pour le bacille d’Eberth, à 1 p. 250.
Le 17 mars, on constate l'apparition de trois taches rosées sur les flancs; elles disparaissent progressivement cinq à six jours après.
Le premier traitement a consisté d’abord en l’ädministration de lavements froids, additionnés de quelques gouttes d’aniodol et en l'application de glace sur le ventre.
Le 14 mars, la température est à 40°. L’auscultation révèle un cœur rapide et irrégulier. On administre alors du Solucamphre en ampoules de 2 cent. cubes, matin et soir, et du sérum physiologique. La température des jours
suivants se maintiendra à 39°-40°. Le pouls est toujours aussi rapide.
Du vingtième au trentième jour de maladie, on adjoint au traitement des injections d'extrait surrénal, de l’hémopylore buvable et des extraits hépatiques.
Ce traitement semble avoir la plus heureuse influence. les symptômes vont s’améliorant, la température et le pouls
SE à re
deviennent normaux. Mais, le 7 avril (trente-troisième jour), la fièvre se rallume et remonte progressivement.
Le 15 avril (sept jours plus tard), nous sommes à nouveau à 39°-40°; la malade est abattue le jour, agitée la nuit; le cœur, très rapide (140 pulsations), est encore irrégulier. On commence alors à donner de l’amphovaccin T. À. B. à la dose de deux ampoules par jour et on continue toujours le Solucamphre ininterrompu depuis le début. La courbe traduit bien l’image de l’évolution nouvelle. Le 10 maï, la malade est guérie.
Traitement particulièrement tardif par l’amphovaccin, mais suivi immédiatement par la guérison. Le premier traitement par les extraits opothérapiques est resté sans effet.
FREE DEEP ENNÉNSÉEBRÉRERRAENRRE 1e FANS ESRRRRSSRERAtA LTÉE s ADARRE JE HE S HU DAS
ER 3 C 3|à mA : jun | LD IDE PE A A TE COINS 2
‘S 1Œ ‘S191Z94 9P OJXIN IUHdOH ‘Sue S€ ‘AN “9 — ‘II ou uOrjeA45SqO
2iydwue>njos JeUaJIns J1813X7 +
ee ne — 19
|ourequy
sem ET ET EE ÉERRELE Fan F EE» RER ETS EC] HE 5% #5 à eu Hs 2 RÉNNÉRESHeSE 1 EE AE RTS EEE a = Rd oc 1 * É T ue .
Lie EN L3E ÉvA $ Cor CE] ee ESA Rent RSS neo ë me Sense EEE te Ra PERS O0 EL IE IE HREREE Ann je sa tananns Hs Liho|s2179) cieriomiorlete ee letetebrrtsie AGO
(uns) *S iQ ‘S291Z9g ep AIXIN TeydoH ‘sue CE ‘IN ‘D — ‘IL .U uOorj84188qO
SCA
OBSERVATION n° 12.
(Hôpital mixte de Béziers, service du D’ $S...)
R. N..., 10 ans. — Ce cas particulièrement sévère débute le 7 avril avec : Une température de 39°4; bruits du cœur assourdis; respiration oppressée; ventre tendu et douloureux, météorisme important.
Le sérodiagnostic, fait le onzième jour, confirme une typhoïde à bacilles d’Eberth. Taux d’agglutination : 12p..4100!
Pendant quatorze jours, la température oscille entre 38° et 40°5, malgré tout traitement : lavements froids + aniodol, glace sur le ventre et amphovaccin T. A. B. matin et soir. Adrénaline.
Le dixième jour, signes de bronchite, toux fréquente et grasse. Abattement considérable. Il est fait une injection d’Eucalyptine et des frictions à l’onguent Tubérol. Le vacein est toujours continué à la même dose.
Le 21 juillet (quinzième jour de maladie), la température tombe brusque de 39°5 à 37°2. II suit une semaine d’apyrexie. Tous les signes se sont atténués au point que la maladie semble terminée.
Mais, le 27 juillet, la fièvre remonte : 39°2. I] s'agit d'une rechute durant laquelle on observera surtout des symptômes respiratoires prenant un aspect inquiétant. Le 31 juillet, on adjoint au traitement des injections progressives de vaccin de Minet. Les signes de bronchopneumonie disparaissent et la température peu à peu redevient normale.
Le 18 août, le malade est guéri.
Traitement précoce, résultat douteux : peut-être évolution un peu raccourcie?.…
ip
*S 1Q ‘#101Z94 9P OJXIN IGIdOH ‘sue OI ‘‘N'H — ‘ZI «U UONUAISSQO
LG
OBSERVATION n° 13. :
(Due à l’obligeance du D' $S...)
H. R.., 17 ans. — On appelle le docteur le 27 mars. Depuis 8 jours, le malade se plaignait de frissons et fièvre, fatigue et lassitude généralisée, selles fétides et ventre douloureux. FD 2
Le médecin constate : Une température de 38°9 le matin, 39°8 le soir; le ventre du patient est tendu et présente des points sensibles : fosse iliaque droite.
Enfin, le sujet a mangé des coquillages RS le 14 mars, à son repas du soir (treize jours avant la première visite du médecin). Le lendemain, le malade est très abattu, présentant un tuphos typique.
Trois jours après apparaissent des taches rosées abdominales qui ne disparaîtront qu'au bout de huit Jours.
Une bronchite confirme encore le diagnostic de typhoïde.
Traitement suivi : Premier jour : diète, glace sur Île ventre; le lendemain 28 mars, deux ampoules d’ amphovaccin avec X gouttes d’adrénaline dans un peu d’eau. Dès le troisième jour, la température tombe avec quelques poussées le soir. Le huitième jour, elle est au-dessous de 37° et s’y maintient.
Le malade est guéri le dix-huitième jour, après sept jours d’ amphovaccin.
Traitement assez précoce : fièvre typhoïde avortée.
Observation n° 13. — R.H., 17 ans, Vic-la-Gardiole
LERol ESA TERLE HER IENT tt EUAE ELILRARrER ROBERE | EEE PE ETS HO ECTS BUPLERVANITENE ED COTE DÉCO CE COT EEE ENT DERCLENSRERS SET OEIRE CHENE SERBETRNIEN Duel ERRENL RESNREREREURNE SET HI THE RES SERRE RON D —— HE + — EE RDS CHEF SECTE pe RT RSR PRÉC COTE ER ER Es RH UESEE ERÉDBRRANÉISNMNNISCF EE a
# sin BACRIUE E EE
R sante LE DE T ; | RAR PRNRIURAE
