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Enfin, les phénomènes généraux: pigmentation de la peau et décoloration des poils, haleine fétide, amaigrissement, céphalées, névralgies, neurasthénie, troubles glandulaires, troubles hépatiques, troubles génito-urinaires, troubles cardio-vasculaires, que lon peut trouver plus ou moins marqués chez un malade, ne se produisent pas sans. cause. Cette cause peut être infectieuse, toxi-infectieuse, ou simplement toxique.

Parmi ces phénomènes toxiques, on va chercher souvent bien loin l’étiologie, alors que l’on doit toujours penser à l'auto- intoxication, par défaut d'élimination.

Donc, par simple réflexion, V esprit du médecin doit en-

visager la constipation sus comme cause FREE de: ces troubles.

En supprimant la cause, on guérit les effets, et c’est cette pensée qui. doit guider la thérapeutique.

En résumé, pour poser le diagnostic de stase intestinale chronique, il faut se baser sur deux symptômes : douleur et constipation, puis examiner l’abdomen du malade et confirmer autant que préciser par la radiologie, soit en suivant le trajet intestinal :

shüse par coudure RE ee haute, dans la région de lépigastre : symptômes gastro-intestinaux à ‘distinguer de l’ulcus gastrique ou duodénal.

Stase cœcale, cœcum mobile: douleur dans la fosse iliaque droite, à ne pas confondre avec l’appendicite.

Stase cæco-ascendante: la douleur peut aller de la fosse iliaque à la région sous-hépatique: il faut faire le diagnostic différentiel d'avec les coliques hépatiques, les affections rénales droites, les salpingo ovarites, ete. La Des révèle la masse cœcale.

Slase en arrière de l'angle spélnique: douleur haute, erreurs possibles avec Pulcus gastrique, les adhérences pleu-