CONCLUSIONS

1° Le traitement chirurgical reconnaît des indications exceptionnelles dans la thérapeutique générale des hémorragies par décollement prématuré du placenta normalement inséré ;

2° Les indications générales du traitement chirurgical ressortent de la coexistence d'une hémorragie grave continuant malgré la ruplure large des membranes et mettant en danger la vie de la mère — avec un élat du col ne per metlant pas l'évacuation immédiate du contenu utérin;

3° Cliniquement, le traitement chirurgical doit être employé lorsque l'accélération du pouls marque la gravité de l'hémorragie due au décollement placentaire et que le foucher montre que les bords de l'orifice utérin sont peu dilatés el difficilement dilatables ;

4 Le traitement chirurgical doit être pratiqué d'urgence, aussitôt l'indication posée ;

5° L'opération césarienne abdominale, le plus souvent suivie d'hystérectomie, parait être la conduite de choix.