ET CONTRE-INDICATIONS DU STYPAGE

De tout ce qui a été dit depuis le commencement de cette étude on peut conclure que le stypage constitue une méthode très générale de traitement de l'épididymite blennorrhagique. Aussi ses indications sont-elles des plus larges. Le stypage fait merveilles dans les cas d'orchites aiguës très douloureuses avec vaginalité intense. Il est indiqué aussi dans les formes peu douloureuses de la maladie à cause de son action résolutive sur le proccessus inflammatoire. [lse recommande par sa simplicité vraiment très grande puisque il ne nécessite qu'une séance par jour durant vingt ou trente secondes, sans l’adjonction d'aucun médicament ni interne ni externe. Il n'oblige à aucune surveillance.

Lorsque l'orchi épididymite se complique de funiculite le stypage est-il encore indiqué? Nous avons vu que dans ces cas la guérison n'était obtenue par le stypage qu'après un temps assez long et que la durée

totale du traitement était prolongée du double. Mais ce sont là des cas très difficiles à traiter par toutes les méthodes et nous croyons que même alors le stypage peut donner de bons résultats. Dans les deux cas que nous avons observés les douleurs bien que ne disparaissant pas complètement étaient cependant fort atténuées, et rendues supportables par un stypage quotidien au chlorure de méthyle ou d'éthyle. Nous ne croyons donc pas que l'existence d’une funiculité soit une contre-indication du traitement.

Pour nous il n’existe guère qu’une seule contre indication du traitement de l'orchite par le stypage: si les téguments au niveau des bourses présentaient une trop grande irritation du fait de l'application antérieure d'un topique, ou si un stypage un peu trop prolongé déterminait la production d'une phlyctène ou d'une eschare, mais nous avons vu que c'était la une éventualité d'une grande rareté, lorsque le traitement était pratiqué suivant la méthode que nous avons indiquée.

Quand aux indications respectives du chlorure de méthyle et du chlorure d’éthyle, nous avons vu que l'un et l'autre donnaient d'excellents résultats. A l’h6pital le stypage au chlorure de methyle restera le traitement de choix comme plus rapide, plus énergique et moins couteux. Dans la pratique surtout dans les endroits éloignés du centre où il existe une impossibilité matérielle de se procurer le chlorure de méthyle, le chlorure d'éthyle donnera des résultats encore très satisfaisants.