A TOUS MES ANCIENS MAITRES
de la Faculté de Médecine de Strasbourg,
de l'Ecole de Médecine et des Hôp'taux de Cleimont-Fd.
et en particulier
A Monsieur le Professeur TERRASSE,
Médecin-Chef du Ceatre de Pénic Iinothérapie de C'ermont-Ferran:l,
Aux Docteurs J. PIOLLET et J. LERE,
. de Clermont-Ferrand
en témoignage de ma reconnaissance pour l’aide si précieuse qu'ils m'ont apportée dans le choix et l’élaboration de cette thèse.
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DT
Introduction
Parmi les agents thérapeutiques modernes, la Pénicillne à conquis une grande place. Les publications qui paraissent sur ce nouveau méd'cament sont de plus en pus nombreuses et tendent à se spécialiser tous les jours davantäge dans l'étude de ses propriétés et de <es indications.
La Pénicilline est une substance extraite d’un champignon, le PENICILLIUM NOTATUM ; elle a un pouvoir bactériostatique, c’est-à-d're aue sous son act'on la multiplication des bactéries s'arrête : ainsi elle a une certa:ne analog'e avec les sulfamides, mais ses propriétés bactériostat'ques sont bien supérieures. Eïîle est dénuée de toxicité.ce qui permet l'emploi de doses massives; elle permet d'obtenir des résultats thérapeutiques remarquables dans certaines affect'ons graves, telles que l’Ostéomyélite Aiguë où les autres médicaments n’obtiennent pas toujours la guérison.
Nous avons eu l’occas'on d'observer dans le service dé Pénicillinothérap‘e de Clermont-Ferrand, plusieurs cas d'Ostéomyélite grave, évoluant favorablement sous l’in- Îluence de la Pénicilline.
Ainsi nous avons été amenés à rechercher dans le dossier du Centre les observations touchant les Ostéomyélites Aiguës traitées avec succès ou avec échec.
es à
Le but que nous nous sommes fixés dans cette thèse n’est pas de codifier le traitement des O. A. par la Pénicilline, mais simplement de rapporter en toute impart:alité les résultats obtenus dans des formes variées et d’essayer d’en tirer quelques considérations pratiques.
Les conclusions auxquelles nous aboutissons ne sont pas absolues, car le nombre de cas aue nous avons en est relativement restreint et elles gardent un caractère provisoire car nous manquons encore de recul pour juger de la stabilité des résultats.
Dans cette thèse, portant sur la clinique et la thérapeutique de PO. A. nous n'avons point parlé de l’histoire, des propriétés, des techniques de préparation et des méthodes d’expérimentation de la Pénicilline. Nous renvoyons aux nombreux et excellents travaux français et étrangers parus à ce sujet. | É
Nous avons adopté le plan suivant :
