‹ Contribution à l'étude du traitement de la délivrance dans l'avortement incompletChapitre 10 sur 33 · AT · texte numérisé non relu

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immédiats, d'hémorragie ou de septicémie, capables de compromettre gravement son existence, soit à d’autres complications plus ou moins éloignées qui pour être plus rares, n'en doivent pas moins être prises en sérieuse considération.

L'hémorragie est un symptôme constant de la fausse couche. « Elle commence dès le début des contractions utéri- « nes et se continue à mesure que le placenta se décolle » « (Guéniot). Parfois même elle s'accompagne de phénomènes « Syncopaux plus effrayants que réels » (Tarnier) (1). Mais il arrive souvent que par son abondance ou sa répétition, elle passe au rang de véritable complication. Quand, par exemple, le placenta retenu et adhérent, vient à se décoller en une seule fois, elle peut être foudroyante, comme dans l'accouchement à terme ; mais d'ordinaire, elle devient dangereuse par un autre mécanisme : |

En raison de son adhérence anormale, le placenta ne se décolle que lentement, et « à mesure que la portion adhé- « rente se détache elle ouvre de nouveaux vaisseaux qui sai- « gnent abondamment. Ces hémorragies se répétant à chaque « contraction utérine, deviennent une sérieuse complication, « moins peut-être par leur abondance que par leur répéti- « tion, qui aboutit, rapidement, à un état de déchéance et « d’épuisement, éminemment favorable à la septicémie, et la « rendant plus grave » (2). |

(1) Asepsie et Antisepsie, (2) Tarnier, loc. cf.

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