‹ Contribution À L'Étude Du Traitement De La Fièvre Puerpérale Du Post Partum Par LF. SulfaksénolChapitre 49 sur 62 · OBSERVATION LXXXIX · texte numérisé non relu

OBSERVATION LXXXIX

Mme S.., 25 ans, 81 bis, 3 février 1926.

Secondipare. Grossesse antérieure normale.

Celle-ci est une môle hydatiforme.

Le 8 février à 3 heures, expulsion de la môle.

Le 8 février, le soir, la température atteint 40 degrés sans frisson. On fait O0 gr. 12 de sulfarsénol.

Le 9 février, au matin, frisson, expulsion de débris de caduque, très fétides.

Curage digital, ramène débris de placenta. Injection intra-utérine et 0 gr. 12 de sulfarsénol. |

Suites sans incident.

OBSsERVATION XC.

Mme S.., 23 ans, 153, 27 février 1926. k Sécondipare. Accouchement normal.

Révision utérine, pour hémorragies des suites de couches. On

AU UT AY es

croit à la rétention de débris placentaires. La révision ne ramène que des caillots. L’hémorragie cesse.

On fait 0 gr. 12 de sulfarsénol à titre préventif.

SUITES DE COUCHES. —- Normales.

OBSERvVATION XCI.

B..., 33 ans, 607, août 1926.

Il-pare. Avortement, curage.

Avortement, semble-t-il d'après l’histoire, provoqué par la malade.

Elle entre à la clinique pour des pertes de sang, et elle expulse, le 27 août, un fœtus macéré. Rétention du placenta.

Le 30 août, on fait un curage qui ramène des débris placentaires

et des membranes.

Sullarsénol 0 gr. 12 à titre préventif.

Rien dans les suites de couches.

OBservarTion XCIL

383, mai 1927.

Hémorragie post abortum. Tamponnement vaginal.

Curage digital. La température atteint 388.

On fait 0 gr. 12 de sulfarsénol le premier jour, 0 gr. 42 de sulfarsénol le deuxième jour.

Puis tout rentre dans l’ordre.

OBsERvaTION XCIIT.

345 bis, mai 1927.

Curage digital. Température, 38°5. Sulfarsénol, 0 gr. 12. Exeat guérie.

OBsEervariox XCIV.

P..., 417 bis, juin 1927.

Curatæ pour hémorragie post abortum.

0 gr. 12 sulfarsénol préventif.

Rien ‘ans les suites de couches.

OBsrRvATION XCV (Curage après avortement).

M..., 34 ans, 491, juillet 1927.

La malade entre en salle le 1* juillet 1927.

Elle à fait chez elle, trois jours auparavant, un avortement de 3 mois avec rétention placentaire.

A l'examen, col entr'ouvert, pertes fétides. Température, 38°6.

Le curage pratiqué le soir même ramène des débris placentaires très fétides. Injection intra-utérine d'eau iodée. 0 gr. 12 de suliarsénol.

Les jours suivants, la température revient à la normale et la malade sort sans fièvre le 6° jour, malgré l'avis contraire du médecin.

OgservaTion XCVI.

G..., 646, 29 août 1927.

Curage après avortement de 1 mois 1/2.

0 gr. 12 sulfarsénol à litre préventif. Rien dans les suites. :

OBsERvATION XCVII

699, août 1927.

Révision utérine. à

Après dilatation par 2 tiges de laminaires introduites successivement, on fait une nouvelle dilatation avec une bougie de Hégar. Le doigt introduit ensuite dans l’utérus permet de constater un utérus absolument vide, et qu'il n’y a pas trace de la moindre grossesse.

On fait 0 gr. 12 de sulfarsénol à titre préventif.

Suites normales.

OBSsERvVATION XC VIII.

Mme G..., 19 ans, 240, 4 avril 1926.

Secondipare: Une grossesse antérieure terminée par forceps. Antécédents : Après sa première grossesse, la malade présente des

signes de métrite, avec annexite droite,

LS, Tops

TRAVAIL. — Normal jusqu’à dilatation complète. À ce moment on rompt la poche des eaux. Le liquide amniotique est teinté de méconium.

Forceps dans l’excavation pour souffrance fœtale.

Délivrance normale. :

SUITES DE COUCHES. — Le lendemain de l'accouchement, douleurs abdominales à prédominance annexielle droite. Glace et sulfarsénol. Æ |

Le 4° jour, l’examen montre l'existence d’une. masse; indurée, douloureuse à la pression, siégeant dans la fosse iliaque dioite, à limites peu nettes, Glace et suliarsénol. É ë =

Cela continue pendant une dizaine de jours. Même. traitement, glace et sulfarsénol. La température tombe alors et le pouls revient à la normale. Le volume de la masse diminue.

Le 20° jour, les phénomènes douloureux ont complètement disparu, on ne sent plus de masse annexielle droite.

OBSERvVATION XCIX.

Mme G..., 31 ans, 244,75 avril 1926.

[T-pare. Grossesse gémellaire, bi-vitelline, Accouchement, facile, premier enfant par le siège, deuxième enfant par le sommet. Délivrance naturelle.

SUITES DE COUCHES. — Annerite.

La température se met à monter le 5° jour après l'accouchement, elle atteint 398. 0 gr. 12 de sulfarsénol. Elle se maintient chaque soir aux environs de 40 degrés. On répète les injections de sulfarséniol tous les deux jours

A partir de la 4° injection, la température décroît et revient progressivement à la normale.

La malade sort, guérie, le 22 mai 1926.

OBservarion C (Poussée annexielle double du post partum).

G..., 23 ans, 427, juin 1926.

: Primipare.: Accouchement normal.

SUITES DE COUCHES. — Le 8° jour, on trouve un utérus douloureux au niveau des cornes. La malade à des pertes purulentes. La température atteint 39°6. Glace, sulfarsénol, injections à l’eau oxygénée.

Huit jours après, la température paraît tomber, Au toucher vagi-. nal on trouve un utérus légèrement rétro-fléchi, et des culs-de-sac latéraux empâtés et douloureux. Repos, glace et sulfarsénol.

La température baisse bientôt. La malade sort guérie vingt jours après. ;

OBsERvAaTION CI (Annexite du post portum).

B..., 20 ans, 440, juin 1926.

Primipare. Siège décomplété mode des fesses. Abaissement prophylactique du pied. Enfant mort.

SUITES DE COUCHES. — Température à partir du 4 jour. La palpation de l’abdomen est à peu près indolore. Le toucher vaginal révèle un point très nettement douloureux à gauche, en même temps que-de l’empâtement. Traitement : sulfarsénol et glace.

Le 10 juillet, la malade quitte la clinique, apyrétique depuis einq jours.

OBSsERVATION CI (Périmétrite des suites de couches).

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