‹ Contribution À L'Étude Du Traitement De La Fièvre Puerpérale Du Post Partum Par LF. SulfaksénolChapitre 50 sur 62 · X..., 19 ans, 445, juin · texte numérisé non relu

X..., 19 ans, 445, juin

Secondipare. Accouchement normal.

SUITES DE COUCHES. — Elévation thermique le 4° jour. L'utérus au pelper est petit, non douloureux. Au toucher du côté droit, on détermine un point très douloureux et on sent une tuméfaction volumineuse au.niveau des annexes.

Traitement : glace et sulfarsénol.

La fièvre tombe le 14° jour. La température reste normale, et la malade sort guérie le 23° jour.

De PSE

OBsERvATION CIIT (Périmétrite et annexite des suites de couches).

M... (Germaine), 29 ans, 467, 1926.

Secondipare. (Grossesse antérieure, forceps, pour cardiopathie. A fait un séjour de deux mois au sanatorium de Feuillas.

TRAVAIL. — Forceps dans l’excavation pour cardiopathie (Insuffisance mitrale).

Délivrance artificielle pour hémorragie.

SUITES DE COUCHES. — A partir du 5° jour, la température monte progressivement pour atteindre, le 9 jour, 40 degrés. Culs-desacs empâtés, douloureux, tuméfaction annexielle. On fait alors O gr. 12 de sulfarsénol, répété le surlendemain. La température décroît.

Lymphangite mammaire le 24 jour.

Sort guérie le 26° jour.

Osservarion CIV (personnelle) (Annexite du post partum). \

T... (Fernande), 27 ans, 661, septembre 1927.

Primipare. Accouchement normal.

Est atteints de vaginite granuleuse et de végétations autour de l'anus d’origine gonococcique. Pertes jaunes verdâtres abondantes.

TRAVAIL. — Entre en salle de travail le 3 septembre, à 21 heures. Poche des eaux rompue, au début du travail. Tête engagée en OLGA;

Dilatalion complète le 4 septembre, à 7 heures. Durée de la période d'expulsion, 1 heure.

Durée totale du travail, 11 heures.

Délivrance naturelle.

SUITES DE COUCHES. — Fébriles.

Le 3° jour, la température monte à 39°4. L'utérus est douloureux, les lochies purulentes. Ÿ

Le 4° jour, la température est encore à 39°2. On fait du sulfarsénol 0 gr. 12, et on met de la glace sur le ventre.

Le 5° jour, la température redescend progressivement,

Le & jour, la température remonte à 39 degrés. La malade se plaint de la région annexielle gauche.

Le 40° jour, la température atteint 40°2. La malade est abattue. Son bas-ventre est douloureux. Le toucher fait sentir un eul-de-sac vaginal gauche empâté et montre une masse annexielle, volumineuse et douloureuse. Le traitement consiste en glace sur le ventre et injections de sulfarsénol 0 gr. 42 tous les deux jours. Ces phénomènes s apaisent peu à peu.

Le 19° jour, la température est revenue à la normale et se maintient alors au-dessous de 37 degrés.

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La malade sort au bout du 32° jour. À ce moment, le toucher montre que l'utérus est mobile, que les culs-de-sac vaginaux sont libres et non douloureux.

Cette femme était atteinte de vaginite et de métrite du col assez intense, d’origine gonococcique. Le traumatisme obstétrical a donné un coup de fouet à la gonococcie, Le traitement fut des plus simples : repos, glace sur le ventre et injections sous-cutanées de sulfar-

sénol. La guérison semblait totale à la sortie de la malade,

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