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22 août. — Discision au couteau. O D.

29 août. — Deuxième discision au couteau, la première n'ayant produit aucun trouble du cristallin.

7 septembre. — Le cristallin est complètement trouble.

A travers l’ouverture capsulaire on voit des masses cristalliniennes gonflées faire saillie dans la chambre antérieure.

Les quelques douleurs qui ont suivi la seconde discision ont complètement disparu.

24 septembre. — Evacuation des masses cristalliniennes sans iridectomie. Légère hémorragie. On fait sourdre avec la curette quelques flocons cristalliniens mous, maisle champ pupillaire reste obstrué par la plus grande partie du cristallin cataracté.

Tendance au prolapsus de l'iris, qui indique l'instillation de quelques gouttes d’ésérine.

1% octobre. — La pupille se dilate assez bien par l’atropine; elle reste obstruée par la cristalloïde opacifiée, présentant toutefois, en son milieu, une fente verticale plus ou moins ouverte suivant l'écartement des portions droite et gauche disposées en sorte de volets, dont l’une parfaitement mobile, ferme par moment la fente en question. A la partie supérieure de cette fente existe un petit orifice irrégulièrement circulaire, à bords frangés, à travers lequel on éclaire le fond de l'œil.

A ce moment, l’état fonctionnel est le suivant :

ODA 6. sans verres,

Le malade voit plus mal avec les verres concaves, aussi bien qu'avec les verres convexes ; l'œil paraît donc être rendu emmétrope.

Vision rapprochée, le malade lit le n° 7 du WEckEr avec Ke 1 |

On n’a fait qu'une évacuation des masses cristalliniennes, qui n’ont été extraites qu’en très petite quantité. Le reste s’est facilement résorbé, et assez rapidement. Le malade est enchanté de l'opération pratiquée sur son œil droit ; il demande la même intervention sur l’œil gauche.

24 octobre. — O G. Après dilatation de la pupille, ponction et discision avec le couteau.

26 octobre. — Le cristallin est déjà trouble : les masses cristalliniennes gonflées font saillie à travers l'orifice pupillaire dans la chambre antérieure. : : |

Ce gonflement cristallinien ne s'effectue pas sans une certaine réaction du côté de l'organe.

L'œil est en effet rouge, injecté, larmoyant ; toutefois il n’y a pas de phénomènes douloureux bien appréciables à noter — quelques légères douleurs spontanées et œil sensible à la pression.

30 octobre. — Le cristallin est complètement opacifié.

Des masses cristalliniennes gonflées remplissent la chambre antérieure. L'œil reste toujours rouge, injecté et légèrement sensible à la pression.

10 novembre. — Les douleurs et les phénomènes réactionnels sont en totalité amendés. Les masses cristalliniennes sont d'un “blanc bleuté à la périphérie de l’orifice pupillaire avec une portion médiane en bande verticale plus opaque. Le cristallin cataracté se résorbe de jour en jour. Le malade prétend que le trouble de l’œil gauche disparaît peu à peu et qu'il voit les objets de mieux en mieux. Il est décidé qu'on activera la résorption des masses par une légère évacuation.

19 novembre. — Kératotomie supérieure à la lance.

Extraction à la curette d’une faible quantité de masses cristalliniennes par une petite ouverture. Pas d'issue du vitré. Pupille oblitérée par des masses encore nombreuses.

24 novembre. — Le malade quitte le service. La pupille est déjà moins obstruée. La résorption naturelle finira de nettoyer complètement la chambre antérieure.

19 décembre. — Le malade est revu. L'œil droit va très bien. On lui donne un verre de + 5 D pour la vision de près.

L'œil gauche s'éclaircit, mais la pupille n'est pas encore nette.