‹ Contribution à l'étude du traitement de la myopie forte: en particulier par l'extraction du cristallinChapitre 17 sur 31 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

Clinique de M. le professeur Gayer (inédite).

Marie V. B..., 28 ans, tisseuse, entre le 27 octobre 1908, pour myopie très forte compliquée des lésions des membranes profondes ODG. Pas d'antécédents généraux.

AT tar

Antécédents oculaires héréditaires, pas de myopie du côté du père et de la mère. Myopie forte chez une tante et un cousin.

Antécédents oculaires personnels. Notre myope porte des lunettes depuis 5 ans. Elle l'a toujours été, mais depuis 2 ans, c'est-à-dire, depuis l'âge de 26 ans la vision de l'œil gauche baisse brusquement.

L'examen physique est pratiqué par M. Le docteur MARDELLIS, chef de clinique.

Paupièreset conjonctives normales. Les yeux sont globuleux. Le tonus est intact des deux côtés. Cornées intactes. Chambres antérieures normales.

Iris et pupille se dilatent bien par l'atropine.

Acuité. O. G. V... compteles doigts a0"50, sans correction par les verres. Dioptrie : sp/.-21 D aux deux yeux, gros staphylome post. avec lésions maculaires très étendues à droite. Altérations choroïdiennes myopiques. Pas de corps flottant du vitré.

3 novembré 1903. — Discision au couteau, O. G.

8 novembre. — Malade commence à souffrir. L’œil est devenu rouge, dur et sensible à la pression (symptôme du glaucome).

9 novembre. — L'état glaucomateux persiste. Application de six sangsues à la tempe gauche.

12 novembre. — L'æil reste toujours rouge, dur, douloureux.

16 novembre. — L'œil est toujours le même. Les douleurs

s'amendent presque totalement dans la journée, pour atteindre leur maximum la nuit. M. le professeur GAYET hésite à pratiquer une iridectomie qui pourrait favoriser l'issue du vitré.

19 novembre. — Kératotomie supérieure à la lance. Ouverture petite faite en pleine cornée, A l’aide de la petite curette on fait sortir des masses cristalliniennes molles en assez grande quantité. Toutefois la pupille reste en grande partie obstruée par de nombreux débris lenticulaires.

A la suite d’une nouvelle tentative d'extraction des débris restants, à l’aide de la curette, une petite issue du vitré se produit.

22 novembre. — Les douleurs n'existent plus ; la pupille est encore trouble.

5 décembre. — Pas de douleurs ; la pupille est plus claire, mais la vision est longue à revenir.

20 décembre. — Même état. Pas de douleurs.

Le ORNE

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