CARTE

sous-ombilicale de l’abdomen sont mats, matité à concavité supérieure. Cette ascite est mobile et donne la sensation de flot. Il est impossible de sentir dans la profondeur le moindre gâteau péritonéal. a ponction de l’ascite ramène un liquide louche où fexamen cytologique montre la présence de nombreux poiynucléaires alitérés et dont l'indice réfractométrique est de 49,7.

Les bases pulmonaires sont mates et silencieuses mais la ponction reste blanche à ce niveau.

Le cœur est normal. La tension est un peu élevées 17-10:

La température oscille encre 38° et 39°. L’appétit est nul.

Le traitement est commencé le 10-1-24, à raison de 3 séances par semaine.

Distance : de 0,80 à 0,25 atteints à la onzième séance, distance définitive.

Temps d’exposit n : face antérieure : de 1° à 10? puis 12’ au bout de 40 séances; face postérieure : de 1” à 5’ puis 6’ au bout de 40 séances.

Nombre de séances : 95.

Durée totale du traitement : 10-1-24 — 16-3-25 14 mois.

Evolution et résultats :

La température s'était stabilisée autour de 38°. A la suite des 4° et 5° séances elle monte progressivement pour dépasser 39°. En même temps l’ombilic augmente de 4 cm. de tour. Puis la température descend peu à peu, reste quelque temps en plateau aux environs de 38° pour atteindre 37 après la 15° séance et S'y maintenir constamment dans la suite. Parallèlement le liquide diminue, le météorisme disparaît, l'abdomen devient plus souple et permet de sentir quelques gâteaux péritonéaux qui diminuent à leur tour. Au bout de 50 séances, le

liquide a complètement disparu, la sonorité existe partout, c’est à peine si l’on sent un petit placard péritonéal au niveau du creux épigastrique et du flanc gauche. Le 17-5-24 la malade quitte l'hôpital et peut vaquer aux soins de son ménage. Elle continue le traitement de l'extérieur. Les irradiations sont encore pratiquées penlant 10 mois, les séances s’espaçant davantage à la fin. Le 16-3-25 il n’existe plus de douleurs ni spontanées ni provoquées et la malade part guérie.

Le poids a augmenté de 6 kilos : 50 kil. 800 le 25-4-25 contre 44 kil. 800 le 19-11-25. ;