SORTE

est très augmenté de volume, ballonné, tendu, présentant une circulation collatérale assez développée. La percussion met en évidence une matité dans les flancs et dans l'hypogastre avec tympanisme sus-ombilical. Cette ascite est mobile, donnant une sensation de flot très nette.

La ponction explorairice ramène un liquide citrin, contenant quelques globules rouges et de nombraeux lymphocytes et dont l'indice réfractométrique est de 42.

L'examen de l’appareil respiratoire montre une matité ‘au niveau de la base gauche avec diminution du murmure. vésiculaire à ce niveau, A la-radioscopie, les deux sommets sont clairs mais la base gauche est très voilée, masquant une partie du bord gauche du cœur et la coupole diaphragmatique. |

Les urines, qui ne contiennent ni sucre ni albumine, sont très diminuées, leur quantité ne dépassant pas 500 cc. par 24 heures. ë

La température oscille autour de 38° avec parfois un crochet vespéral jusqu’à 38°S.

Le traitement est commencé le 7-5-24, à raison de 3 Séances par semaine.

Distance : on commence par 0 m, 40 (lampe faible) pour arriver à 0 m. 35 au beut de la quatrième séance, distance à laquelle on se maintient pendant encore 15 séances, pour atteindre alors 0 m. 30° qui sera la distance définitive de traitement.

Temps d'exposition : face antérieure et face postérieure : progressivement de 3° à 10° atteint à la 8° séance, puis 12°’ à partir de la 23° séance.

Nombre de séances : 57.

Durée totale d utraitement : 7-5-24 20-10-24 : 5 mois et 2 semaines.

Evolution et résultats :

Les deux premiers jours qui suivent la première

ER Né

séance, réaction thermique à 39°. Le troisième jour 38°4, Je quatrième jour 37°-37°5: la deuxième séance n’a lieu que 7 jours après la première et désormais le traitement a lieu régulièrement 3 fois par semaine, la température descend au-dessous de 37° et se maintiendra ainsi pendant toute la durée du traitement.

La diurèse s'établit aux environs du litre à partir du 23-5. Dès la quatrième séance le pourtour abdominal a nettement diminué : 76 cm. contre 83 au début du traitement, La malade sort de hôpital le 29-5-24 très améliorée el continue désormais le traitement de l’extérieur.

À partir du début de septembre la malade ne souffre plus, elle est bien réglée, a très bon appétit. Elle est beaucoup plus active. Son ventre est absolument souple. Les séances sont alors continuées à raison de deux par semaine jusqu’au 20-10-24, date à pus de laquelle Ia malade guérie cesse le traitement.