AVANTAGES D'UN TRAITEMENT MIXTE

L'association bismutho-arsenicale unit l'activité des deux anti-syphilitiques les plus puissants, ce qui rend extrêmement avantageux l'emploi d’une telle médication, surtout au début d’une syphilis et dans les formes graves alors que l’on exige d’un

traitement d'attaque de frapper viteet fort.

I. — La toxicité du composé est inférieure à la somme des toxicités des composants.

Non seulement, le traitement mixte utilise deux médicaments extrêmement actifs, mais la toxicité du composé n’est pas beaucoup plus élevée que celle de l’arsenic seul ou du bismuth seul.

La toxicité ne s’exerce pas sur les mêmes organes, l'arsenic est surtout un poison du foie, le bismuth un poison du rein. Les actions toxiques ne s’additionnent pas. Wallon avait déjà montré que l’arsenic permet d’administrer le bismuth métal à plus hautes doses. Nos expériences relatives à la toxicité du composé arseno-bismuthique nous ont montré que si l’oninjecte à un lapin 5 fois la dose de dicam

phocarbonate de bismuth, et à un second lapin situé dans les mêmes conditions à la fois du dicamphocarbonate de bismuth et le dérivé arsenical, enemployant 5 fois les doses couramment employées pourles 2 corps, les 2 lapins engraissent de la même façon.

On pourrait donc employer un composé où la quantité de bismuth ou d’arsenic à elle seule serait suffisante pour soigner une syphilis, sans craindre de voir augmenter dans de grandes proportions la toxicité du composé. En pratique, il est inutile d'arriver à ces doses par suite de l'association de ces deux médicaments très actifs. On peut ainsi abaisser la dose toxique du composé tout en conservant une grande activité thérapeutique.