OBSERVATION LI

D... femme, 29 ans, chancre en 1893.

Etat actuel, décembre 1900 : syphilides papulo-croûteuses de la face et du dos.

Dès les premières piqûres chute des croûtes, commencement de régression des manifestations cutanées.

Après 18 piqüres, la malade cesse le traitement.

Nota.— Ceitemal:.de à parfois ressenti de la douleurau niveau de la piqüre, eten mâmetemps des coliques, des selles glaireu- PA es et des vomissements. À Vis (pt |

Re | OBsERvATION LIL: ee

(Incident)

-T.., homme. Chante en 1897 suivi " ol. traité par les à: et 10 piqûres de calomel. tue ns > Etat actuel, juin 1900 : céphalée MSA et plaques: muqueu- Da ses datant de 15 jours. -

‘5 Guérison complète après 21 piqüres : il cesse le traitement. # | | | Nota. — Après la dernière piqûre ce malade a eu de la diar- 14) rhée et des coliques : il nous a dit avoir mangé des moules au

À repas qui la précédait.

OBSERVATION LIIT } (Incident)

à R... Valentine, femme, 30 ans, modiste.Chancreen juin 1900. | Etat actuel, août 1900. Eruption rubéoliforme sur la poi- 6 trine. | | ge Après quelques piqüres, on doit cesser le traitement à cause de coliques survenant quatre ou cinq heures après l’ injection.

Revient en janvier 1901 : plaques vulvaires.

y Disparition de ces plaques après 10 piqures, cette fois bien

supportées.

Nota. — La cause de ces accidents est inconnue : il est à remarquer cependant qu’ils ne se sont pas reproduits.

OBSsERvATION LIV (Personnelle) (Incident) D.., femme, 41 ans, culottière. Chancre en 1894 : après roséole

et céphalées violentes. A eu de l’albuminurie à la suite d'un traitement par les pilules.

Æ ‘teuses, en forme de bouquet, à l’angle du nez, derrière l'oreille | droite au bras, au sein, sur l'omoplate g gauche et aux pieds.

non stérilisée, empâtement considérable de la fesse gauche avec douleur et chaleur : il disparaitaprès quelques pansements : humides. r Continuation du traitement dans la fesse saine, sans aueune = réaction, et sans albuminurie.

Dès la 3° piqüre : amélioration considérable des accidents la malade se croyant guérie cesse le traitement. 1j Revient en avril 1901 : gomme ulcérée de la partie interne de la plante du pied droit ; céphalées nocturnes ; syphilides du cuir cheveiu, roséole disséminée sur le corps.

Après la 10° piqüre : disparition des syphilides, et des céphalées ; la gomme se cicatrise ; après la 15° elle est prenue cicatrisée.

état a pu peut-être, dans une certaine mesure, aider à la production de la réaction, qui d’ailleurs ne s'est plus reproduite.

Etat actuel février 1901 : syphilides papulo-squameuses. croù-

7h: Après la première piqûre faite par erreur avec une aiguille

Nota. — Cette malade était d’une propreté douteuse, et cet

Pre

D 0: CONCLUSIONS: rÈS

LE af ne , a 1 s 1% à “DE 1° La méthode hypodermique dans le traitement mer- ee F = «+ curiel semble pouvoir être DÉS AÈCe à un plus grand Ne

__ nombre de cas. ; de 2° Les reproches qu’on lui à faits (douleurs violentes | :

et quelquefois intolérables, abcès, stomatites, embolies et parfois même la mort) n'auront plus leur raison d’être lorsqu'on aura supprimé les inconvénients qui jusqu'ici Re lui semblaient inhérents.

56 3% L'emploi des sels solubles à déjà fait faire un grand : pas dans ce sens en réduisant les accidents. É | 4° Parmi les sels solubles, le cyanure de mercure D. paraît réunir le plus grand nombre d'avantages et il 20% semble devoir être préféré à cause de la facilité de sa " “ Fe préparation et de sa conservation.

| 5° Ce composé, dérivé du cyanogène, considéré comme

très vénéneux, ne nous a jamais donné de cas d’intoxica-

tion. Des | Rs « { :

6° Les accidents très rares que nous avons observés,

pu »

san du traitement.

‘% Son emploi n’est pas douloureux, la sensibilité est

# cs très favorablement modifiée, et sans aucun danger, par Le 4 3 l’adjonction de cocaïne. : AE ES MEME 4 6 8° Son efficacité est des plus Lie etil a uno | ME fre rapidement, car les rares phénomènes de réaction ; Aa observés se sont produits généralement SÉARREs heures après l'injection. ,

9° Le cyanure de mercure est applicable à HE les cas

TR ou Dr (de-syphilis: | LR 10° Son action nest pas seulement efficace sur les En 7 ke accidents secondaires qu’elle fait PASS de la facon : ne | la plus rapide. ÿ TRE £ 11° Elle s'étend encore aux RE de de la pe: me Es ge - riode tertiaire (syphilides croùteuses, rupiacées, pal- ms : Fe maires, syphilis oculaire, accidents nerveux syphiliti- 16 D: ques. Voir les observations). re s 12 En résumé il semble être le sel présentant peut- se £

É être le minimum d'inconvénients avec le maximum 5 ee d'efficacité. |

Vu parle président de la Thèse :

BRISSAUD

Vu par le Doyen : | | BROUARDEL. ne de

Vu et permis d'imprimer : "

Le Vice-recteur de l'Académie de Paris, 2" -