OBSERVATION XII

B..., 28 ans, garçon d'office.

Ancien paludéen, éthylique certain.

Début apparent de l'affection pulmonaire en octobre 1923 par un épisode aigu (point de côté, température).

A son entrée, le 21 décembre 1923 : Malade amaïigri, au teint jaunâtre, toux modérée, avec expectoration abondante. Température à 38°.

Tuberculose ulcéro-caséeuse du poumon gauche. Atteinte discrète du poumon droit : quelques râles discrets de périscissurite.

Souffle inconstant de la région mésocardiaque occupant le petit silence et probablement inorganique.

Le malade est amélioré par la cure sanatoriale : température normale, avec, cependant, petites poussées à 38°, reprise de 3 kgs, expectoration très réduite. Toujours les mêmes signes géodiques à gauche : cependant, les lésions semblent plus sèches.

Premier traitement par l’'hyposulfite d'or du 3 novembre au 26 janvier, sans aucun accident.

Deuxième traitement recommencé le 13 août 1926 (5 gr. au mois de novembre).

Interrompu par une pharyngite banale et passagère qui a duré 5 à 6 jours; par une diarrhée légère (3 à 4 selles par jour), qui a persisté pendant une dizaine de jours.

Les signes généraux et fonctionnels. sont inchangés,

SON es

Les signes physiques sont peu modifiés :

Large rétraction sous-claviculaire gauche, signes d’une grosse caverne presque asséchée,

À la radiographie : bloc dense occupant presque tout le poumon gauche troué d’une large image cavitaire. Le poumon droit tranche par son absolue clarté (sauf la présence de quelques trainées hilaires). |