‹ Contribution à l'étude du traitement des abcès du foie d'origine amibienne sans ouverture chirurgicaleChapitre 5 sur 25 · INTRODUCTION · texte numérisé non relu

INTRODUCTION

« L’abcès du foie (amibien) doit être ouvert et le plus

« tôt possible et le plus largement possible. Il ne saurait

« y avoir aujourd'hui sur ce point même l'ombre d’une « hésitation. » : |

: Cette loi formulée par J. L. Faure, dans le Traité de

Chirurgie de Le Dentu et Delbet (1910), est restée vraie

et seule applicable au traitement des abcès amibiens du

foie jusqu'en r912. À cette époque, l’entrée de l’émétine

dans la thérapeutique permet de s’écarter de plus en plus

de cette règle absolue, qu'on ne pouvait pas transgresser

Re à juste raison. Employée d’abord pour parachever l'œuvre

Le: de l'intervention; diminuer la virulence des germes,

ensuite pour refroidir l'abcès amibien avant l'opération,

. l’émétine donna des résultats si brillants que l’idée vint

à différents auteurs de traiter l’abcès du foie, sans son

ouverture préalable, mais par l'évacuation du pus au trocart ou à l'aiguille et des injections d'émétine.

On tenta ensuite de se passer de la ponction et d'obtenir la guérison par l'émétiné seule. Tout dernièrement on associa la novarséno-benzol à l'émétine.

Pendant notre séjour à Salonique, en 1917, nous eûmes, pour la première fois, l’occasion de voir un abcès du foie, traité par la ponction évacuatrice et l'émétine Nous fûmes frappés de la rapidité de l'amélioration et de la guérison obtenues alors que d’autres malades, dont l’état général n'était pas plus touché, dont l'abcès n’était

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guère plus volumineux, sous ce climat meurtrier, traÿnaient longtemps après l'empyène, malgré la cure émétinique post-opératoire, LE

A notre rentrée à l'Hôpital de Mustapha, nous eûmes la bonne fortune de suivre dans les services de M. le Pro- - a: fesseur Vincent et de M. de Docteur Cabanes, chirurgien des hôpitaux, deux malades atteints d’abcès amibiens dufoie : l’un fut traité et guéri par la ponction évacuatrice ee après les cures d’émétine, l’autre par le traitement à

— « l'émétine seule ».

” Rechercher dans quels cas d’abcès du.foie ces différents = procédés : s à 1° Emétine et ponction évacuatrice ; El Re 2° « Emétine seule » ; RCD En.

3° Emétine et novarséno-benzol, sont applicables avec succès.

Décrire leur technique, montrer leurs avantages et leurs io inconvénients, tel est le but que nous nous sommes efforcé d'atteindre dans notre travail maugural.

ps

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