TRAITEMENT DE L'ABCÈS COLLECTÉ
Une fois l’abcès constitué, un traitement et ur seul doit, à notre avis, être employé : le traitement chirurgical.
Lequel choisir ?
Passons rapidement en vue quelques-unes des mé-
thodes proposées.
RE
Traitements parachirurgicaux.
a) Les injections de liquide à action chimique (Collargol-Rubiazol).
Elles n’ont pas tenu les promesses qu’on en attendait.
b) Les injections de vaccins, anatoxines, bactériophage.
Les résultats en sont inconstants. Elles ne peuvent pas éviter d’évacuer l’abcès déjà collecté.
Traitements chirurgicaux proprement dits.
a) Ne citons que pour la condamner la simple ponction au bistouri, même si comme BIER le préconisait, elle est suivie d’une évacuation forcée du pus, par ventouses.
b) La ponction complétée par un draînage filiforme a été proposée (CHipauLT et Mocquor). Elle nous a paru dans un certain nombre de cas insuffisante pour vider rapidement et complètement les multiples loges de l’abcès.
c) La méthode des deux drains transfixiants en croix (ADLER) est intéressante. Mais on ne peut manquer de lui reprocher d’être aveugle, de faire passer le trocart en zone saine, de ne faire aucune différence entre l’abcès central profond et l’abcès superficiel périphérique.
d) La grande incision sous-mammaire décrite pa: BARDENNHEUER et préconisée par LECÈNE est universellement connue et employée.
Elle a des avantages indiscutables :
» pe