OBSERVATIONS RECUEILLIES DANS LA CLINIQUE MEDICALE
Le muco-pus que l’on rencontre dans certaines formes de conjonctivite étant particulièrement irritant, il importe que l’œil en soit débarrassé le plus souvent possible pendant la durée du traitement.
| C’est la raison pour laquelle avant chaque instillation de propionate de sodium, nous avons pratiqué systématiquement, dans toutes les observations que nous allons rapporter, un nettoyage complet de l'œil à l’eau bouillie.
__ Le lavage terminé, nous avons pratiqué trois à quatre instillations dans la journée de propionate de sodium +00 * OBSERVATION N° 1 Chien whippet, âgé de 3 ans, noir et blanc, entré dans les
hôpitaux le 10 novembre pour maladie dé Carré, appartenant à Monsieur R.…, 3, rue Pierre-Giles, Albi (Tarn).
| Examen général: L'animal est en bon état d'entretien, son appétit est cependant fort diminué. La respiration est rude. Les yeux ne présentent aucune lésion, et on ne remar-
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pe
que pas de chassie. Pendant 5 jours, le chien est traité pour la forme pulmonaire de la maladie de Carré.
Le 15 novembre nous sommes appelé à examiner l'animal pour une lésion oculaire. Le sujet s’est fortement amaigri, l'appétit est nul, le chien reçoit des injections de sérum glucosé et d'huile éthéro-camphrée.
Examen oculaire : L'œil droit ne présente aucune lésion,
la conjonctive est normale: on note cependant une légère
procidence du corps clignotant. L'œil gauche par contre présente une cornée opaque, lactescente sur toute la moitié inférieure de l’œil: au centre de cette opacité on aperçoit facilement un ulcère de 3 mm. de diamètre environ.
Traitement :
Le 15 novembre : après avoir pratiqué des bains à l’oxycyonure de mercure en solution à 1 pour 4.000, on instille dans l'œil à 9 heures, 12 h., 15 h. et 18 heures, trois à quatre gouttes d’une solution de propionate de sodium à 5 %. L'animal est très faible et ne mange toujours pas.
Le 16 novembre: L'œil est propre, on ne trouve pas de chassie, la zone opaque est toujours aussi importante, l’ulcère cependant ne s’est pas agrandi. On pratique de nouvelles instillations de propionate de sodium aux mêmes heures que la veille. .
Le 17 novembre: Le chien est de plus en plus abattu, la respiration est discordante, L’opacité de la cornée a légèrement régressé, l’ulcère est en voie de cicatrisation : 4 nouvel-
les instillations de propionate de sodium sont faites dans la journée.
Le 18 novembre : On trouve le chien mort à 8 heures alors que les lésions oculaires semblaient en voie de guérison. Autopsie : 1° Cage thoracique :
Poumon : lésions de pneumonie en Ho zones hépatisées sur les lobes apical et basilaire droit.
Cœur : Hypertrophié sans lésion d'endocardite. 2° Cavité abdominale :
Estomac : Normal.
Intestin : Lésions d'entérite chronique parasitaire.
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Foie : Congestionné.
Rate: Normale.
Rein : Normal.
: Chien bleu d'Auvergne, âgé de 3 ans, appartenant à Monsieu D.., 39, rue Joseph-Thillet, Toulouse, entré dans les hopitaux, service de chirurgie le 13 novembre pour paraplégie acci-
dentelle, L’ahimal est en bon état, l'appétit est bon: Il est
traité par injection quotidienne de vitamine B1 dans la veine.
Aucune fracture n'ayant été révélée à la première radiogra-
phie de la région lombaire, une deuxième radiographie de la même région faite huit jours plus tard, montre l’écrasement du corps de la Il® dorsale. On décide de conserver l’animal
et de faire un plâtre afin de constater si l’on peut parfois
espérer une réparation de la moëlle en pareil cas.
Le 25 ho enibre: On constate une rougeur anormale de la conjonctive. °
Le 26 novembre: La congestion conjonctivale bilatérale s’est accentuée et le diagnostic de conjonctivite aiguë est por- - té sans qu’on puisse en déterminer la cause. L'animal reçoit dans la journée 4 instillations de 3 à 4 gouttes de solution de propionate de sodium à 5 %.
Le 27 novembre: La congestion est toujours aussi inten-
se et on traite comme la veille, soit 4 instillations de propio-
note de sodium dans la journée. On remarque un larmoiement accentué dans la soirée. \
Le 28 novembre: La rougeur a nettement diminué, les yeux sont toujours larmoyants. L'animal recoit deux instillations dans la journée et dans la soirée on ne remarque plus de larmoiement et la congestion conjonctivale a presque disparu. : | ES) renrs
Le 29 novembre : Les yeux sont vifs et clairs, la coloration de la conjonctive est redevenue normale.
Chien caniche, marron, 2 ans, appartenant à Madame S..., 10, rue Saint-Papoul, Toulouse.
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Présenté le 15 décembre à la clinique médicale. pour lésions oculaires.
Etat général : excellent, appétit bon.
Examen oculaire : ‘on remarque trois taches opaques jenticulaires siègeant sur la cornée dans la moitié inférieure du globe. L'œil gauche présente deux taches identiques aux pré-
cédentes et localisées sur la moitié drone du globe. Le dia-
gnostic de kératite est porté.
On ne peut connaître l'ancienneté de lésions, la ORERE taire ne les ayant remarquées que le 14 décembre.
Le traitement est entrepris par la propriétaire elle-même qui sur nos conseils procède à 4 instillations par jour de propionate de sodium après un nettoyage des yeux à l’eau bouillie.
Le 15 décembre: 4 instillations sont faites par la propriétaire. »
Le 16 décembre: Même traitement et au dire de là propriétaire, «l'œil est plus rouge que la veille » et le chien réagit à chaque instillation.
Le 17 décembre : Les opacités sont toujours les mêmes. Le 18 décembre: La FOUSEUr disparaît en partie.
Le 20 décembre: La propriétaire nous présente le chien et nous constatons que l'œil est très nettement éclairci. On ne trouve plus que deux taches sur l’œil droit et elles sont moins étendues que précédemment (de la grosseur d’une tête d’épingle) l'œil gauche présente les mêmes taches mais ayant également régressé dans leur étendue.
Le traitement n'est cependant pas. repris à cause de la réaction con jonctivale qu’il semble avoir déclenché. OBSERVATION N° 4
Chien épagneul breton, 5 ans, appartenant à Mademoiselle B.., 1, rue Dalmatie, Toulouse.
Hospitalisé pour catarrhe auriculaire et conjonctive-blépharite, le 6 janvier.
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Etat général : Excellent, sonétit conservé.
Examen oculaire : On remarque une conjonctive très congestionnée à droite et à gauche. La chassie est peu. importan-, te mais cependant le matin les yeux sont collés. Les paupières sont légèrement œdémaciées.
L'animal est traité pour son catarrhe : au nitrate d argent à 1% les 6, 7, 8 et 9 janvier.
Le traitement de la ‘conjonctivo-blépharite est institué par : OS instillations quotidiennes de propionate de sodium. 3
oi Les 6 et 7 janvier : On ne remarque aucune amélioration, Le 8 janvier: La conjonctive est moins congestionnée, il n’y à pas de chassie, on ne trouve plus les paupières AduExen tes le matin.
Le 9 janvier: L'amélioration continue et les es sont clairs, nous continuons le traitement, car nous ne remarquons pas d’intolérance au produit par l'animal qui ne réagi pas aux instillations. :
Le 10-janvier: La conjonctive a retrouvé sa couleur normale, lies paupières ne sont plus œdémaciées. L'animal peus quitter les hôpitaux complètement guéri.
Chien Setter gordon, 3 ans et demi, appartenant à Monsieur B.., à Castelnau-d’'Estrefonds (Haute-Garonne).
Présenté à la clinique pour conjonctivite chronique.
Etat général: Déficient. Fopes ‘est HAE et son appétit est très capricieux.
Examen oculaire: La conjonctive et très congestionnée à droite et à gauche. On remarque qu’une chassie importante voile complètement la cornée à tel point qu’un examen superficiel pourrait faire penser à une kératite. Les yeux sont collés le Denn
Antécédents : À 14 mois le chien se retroidit en chasse et deux jours plus tard une congestion pulmonaire se déclare. La guérison est obtenue en 15 jours, mais l'animal reste fragile, ;
A 2 ans et demi, l'animal fait une nouvelle congestion pulmonaire mais après guérison les yeux restent chassieux et la conjonctive apparaît rouge.
Il est alors opéré de l’entropion.
On traite la conjonctivite avec divers collyres säns sSuCcès, la pommade à la pénicilline ne donne aucun résultat. Nous préconisons un traitement au propionate de sodium à
savoir 4 instillations journalières de trois à quatre gouttes.
Le 5 janvier: L'animal présente une photophobie très & accusée.
Le 6 janvier : Aucune amélioration, yeux COUES une seule instillation.
Le 7 janvier: Aucune amélioration. Ptit 0e
Le 8 janvier: Le matin les yeux ne sont pas collés. La: chassie est moins importante. La photophobie est moins marquée.
Le 9 janvier : L'amélioration constatée la veille ne s’est pas accentuée et si la con jonctive est moins congestionnée, y a toujours beaucoup de chassie.
Le 10 et 11 janvier : Les yeux ne sont pas collés le matin mais la chassie est toujours constante.
Du 12 au 17 janvier: Le traitement est continué.
Le 17 janvier: On constate un mieux certain, la photo- . phobie a complètement disparu, les yeux ne sont plus collés le matin, la conjonctive est moins rouge mais il reste encore . une chassie importante. ; |
Le 18 janvier: On cesse le traitement au propionate de sodium et on instille un collyre au sulfate de zinc et " novocaïne,
Le 19 janvier : Le propriétaire reprend son animal et continue le traitement avec le collyre au sulfate de zinc, alter- | né avec le propionate de sodium.
Le 31 janvier : Nous recevons une lettre du propriétaire où il nous indique une amélioration constante de la con jonctivite et nous dit-il: «les yeux n’ont presque plus de pus le matin
et le peu qu'il y à est presque clair au lieu d’avoir sa teinte jaune ». Il ne nous à pas été donné cependant, d'examiner
l'animal par la suite.
Fans OBSERVATION N° 6
Chien 16 mois Briquet tricolore, appartenant à Monsieur V..., 51, rue d'Alsace, Toulouse.
Entré au service de parasitologie le 15 novembre 1950.
-. Le vendredi 17 novembre, les signes de maladie constatés amènent à effectuer une prise de sang de 20 cc. et à faire une - séro-formol- gélification. qui donne un résultat positif ; le diag-
nostic de Leishmaniose est porté. :
Outre les lésions caractéristiques, l'examen oculaire montre une conjonctive très congestionnée et on note une chassie importante qui laisse les paupières collées le matin.
Traitement : Lavage des yeux à l'eau bouillie tiède et application de pommade à HART EEN jaune de mercure autour des yeux.
Du 18 au 23 Cote Ce traitement ET poursuivi et le 25 on remarque une légère amélioration. La congestion conjonctivale à diminué; il y à moins de chassie dans les culs de sac conjonctivaux.
On pousuit le traitement jusqu'au 27 novembre. L'état reste stationnaire et l'amélioration constatée ne s'est point accentuée. |
Du 28 novembre au 19 décembre : Le traitement à l’oxyde jaune de mercure est abandonné et on traite à la pommade à la pénicilline. Durant tout le traitement on ne constate aucune amélioration au point de vue congestion, la chassie semble avoir cependant disparu mais reprend si on cesse le traitement pendant un jour.
Du 20 décembre au 23 décembre : Le traitement à la pénicilline est complété par un traitement à l’oxyanure de mercure à 1 pour 4.000. Les résultats obtenus ne sont pas plus satisfaisants qu'avec l'emploi de la pénicilline seule.
Le samedi 6 janvier : Nous sommes appelé à examiner le
chien. On ‘constate une Contcstoi importante As la conjonc- : tive. Une chassie importante et la cornée est légèrement opaque, les yeux sont atteints au même degré.
L'état général est bon et le chien a son appétit conservé. Nous traitons à partir du 6 janvier avec propionate de sodium selon les méthodes préconisées.
Les 6 et 7 janvier : Aucune A SToEn Cort n’est constatée.
Le 8 janvier: La chassie à presue ‘complètement ‘dispa- ; - ru, les paupières ne sont plus collées. La conjonctive est toujours aussi enflammée, et la légère opacité bleutée de la cornée n'a pas regressé.
Le 9 janvier et le 10 janvier: rl n’y à plus de chassie.
- Le 11 janvier : La seule amélioration constatée est la disparition de la chassie, La conjonctive et la cornée présentent les mêmes lésions constatées au début du traitement. Le trai- . tement est suspendu le 11 janvier afin de savoir si la chassie - se reformera par la suite.
Les 12 et 13 janvier : Même ee général des lésions oculaires.
Le 14 janvier : L'animal est trouvé. le matin, les cils agglutinés par le pus, les yeux clos.
Te traitement aù propionate dé sodidtns a montré une amélioration passagère qui n’a pas duré très longtemps.
Ici le propionate de sodium ne semble pas avoir eu d’ac-. tion sur les lésions oculaires d'origine spécifique. OBSERVATION N° 7
Chien Chow-Chow, fauce, 1 an, appartenant à Madame C.., 85, rue de la Concorde, Toulouse.
Présenté le 22 décembre à la clinique de médecine. Etat général: Bon, appétit conservé.
Examen oculaire : Conjonctive enflammée, paupières œüématiées, chassie importante laissant les yeux clos le matin.
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Le diagnostic de conjonctivo-blépharite est porté. On
; remarque en outre un entropion double et bilatéral.
L'animal est opéré le 11 janvier 1951 et on préconise un traitement post-opératoire au Propionate de sodium.
Le 12 janvier : Le paupières sont œædémaciées, les yeux sont collés. ; :
= Le 13 janvier : L'œdème des paupières a regressé, la con- he jonctive est toujours rouge.
Le 15 janvier: On ne remarque plus d'œdème palpébral,
3 la conjonctive est joies très rouge mais il n'y a plus de
chassie.
Le 16 janvier : Les see sont enlevés.
Le 17 janvier : L'animal n’a pas présenté de complications post-opératoires, la conjonctive est redevenwe normale et la
chassie n’a pas reparu.
Le OBSERVATION N° 8
| Chien Griffon courant, -robe grise, appartenant à Mon- Sieur L.., Martres-Tolosane (Haute-Garonne).
Aucun commémoratif, chier recueilli.
L'animal est présenté à la clinique le 15 décembre. Il est
très triste, les yeux sont chassieux, la peau sèche et présen-
tant des pustules sur l'abdomen. La température est de 39°8.
” Le 16 décembre : Des prélèvements sont faits par le service de parasitologie. Tous les prélèvements sont négatifs.
Le 18 décembre: Température de 38°6. L'analyse d'urine
- pratiquée, met en évidence des traces d'albumine et la pré-
sence de pigments biliaires en quantité importante. Il y a également une grosse quantité de pus avec nombreuse flore microbienne.
e 20 décembre: L'état général est mauvais, l'animal est maigre, le pronostic est très sombre.
Du 20 décembre au 17 janvier: L'animal recevra quotidiennement 50 cc. de sérum glucosé et 2 grammes d'uroformi-
Log
ne dans la veine. L'état général est en baisse et le sujet est dans un état de maigreur telle qu’il ne Roue se tenir debout, des plaies de décubitus ADDRESS
Le 18 janvier : Les yeux sont collés et Jes cils agglutinés, la conjonctive est très anémiée, et il s'écoule un pus abondant de la commissure interne des paupières. On note une -procidence du corps clignotant. L'exameñ de Ja cornée ne révèle rien de particulier à droite. L’œil gauche par contre présente un ulcère lenticulaire en partie caché par le <orbs clignotant.
Les poils sont rasés autour des yeux et on instille 4 fois dans la journée du propionate de sodium après lavage préalable des yeux. Le soir on fait une application de pommade à l'oxyde jaune de mercure. L'analyse d'urine. indique une forte
proportion de pigments biliaires.
Le 19 janvier : L’ulcère s’est agrandi, il mesure 2 mm. de diamètre dans son plus grand axe. Les yeux sont toujours collés. L'animal est traité au propionate de sodium dans les : conditions habituelles, et reçoit 50 cc. de sérum glucosé, injection en sous-cutanée.
Le 20 janvier: Les yeux sont toujours aussi sales le. matin, l’ulcère s'agrandit et tend à gagner le globe oculaire. Il est profond et on peut apercevoir la membrane de Dece- met, même traitement au propionate de sodium.
Le 21 janvier: Même traitement; pas de changement.
Le ?? janvier: On ne constate pas d'amélioration des lésions oculaires, l’état de l'animal est très mauvais, on injecte 5G cc. de sérum glucosé et 2 ampoules de Zothélone. Le traite-: ment oculaire est poursuivi, à la troisième instillation à 17 heures, l’animal est très abattu et la respiration est très Îente.
Le 23 janvier: L'animal est trouvé mort dans sa cage. avant la viste des hôpitaux.
Autopsie : Cage Thoracique :
Poumon : Congestion hypostatique à droite, légères lésions d'antrakose.
Cœur : Cuit, avec lésions d'eheirans chronique valvulaire sur la mitrale.
RER (re
Cavité abdominale :
Estomac : Normal”
Intestin : Entérite chronique DerSeNee ‘aves be aiguë. z
: Foie : er tTO DAS avec ee de cirrhose Roc très accusées, dégénérescence graisseuse..
Rein: Normal. 5 Rate : Normale, légèrement cyanosée.
Oeil gauche :
La chambre antérieure est vidée de tout liquide, lequel semble s'être écoulé par l’ulcère. Cependant on ne peut affirmer si cet écoulement n'est pas un écoulement post mortem accidentel. Le plissement de la cornée ne permet pas de juger l'étendue de l’ulcère. é
| TE TTON N° 9
Chien setter irlandais, appartenant à Monsieur D... 19, avenue Marcel-Langer, Toulouse.
Présenté à la clinique médicale le 4 janvier:
L'animal a toujours été très maigre, vermifugé ñ y a un mois environ, il a évacué des ascaris et des anneaux de tœnnia. Il a rapidement maigri par la suite et en Ce moment il est dans un état de maigreur squelettique. La température est de 39°5. On ne remarque aucun symptôme respiratoire, mais ii y à présence de diarrhée avec. méléna. Un examen copro- logique ne révèle pas la présence de parasites.
L'animal est traité par injection quotidienne de sérum glucosé et de vitamine K (synkavit) jusqu'au 19 janvier.
: Le 19 janvier : On constate une conjonctivite aiguë bilatérale avec une chassie légère. La cornée présente une légère opacité à à la partie inférieure de l'œil droit. L’œil gauche ne présente aucune lésion cornéenne. Il y a de la photophobie, l'animal tient les paupières mi-closes.
On le traite selon les méthodes déjà pratiquées avec du propionate de solium.
Le 20 janvier : La juste est ere anjectée, œdémaciée, le traitement est poursuivi le 21 et le : 22 janvier.
Nous revoyons Fanimal le 23 janvier et on constate une amélioration spectaculaire des lésions. La conjonctive est redevénue normale, seule la cornée de Jœil droit présente encore un léger « trouble ».
Le traitement est poursuivi, et le 24 janvier il n'existe plus de lésion oculaire, la cornée ayant retrouvé sa transpa- <3 rence normale. |
Chien setter laverack, 8 mois, appartenant à Madame Æ 25, rue Jules-Dalin, Toulouse.
Présenté à la clinique le 18 janvier, " diagnostic de conjonctivite aiguë bilatérale est porté. L'état général est excel lent et l'appétit conservé.
Le traitement au propionate de sodium dans les conditions habituelles est préconisé.
Nous revoyons l'animal quatre jours plus tard et on constate une amélioration notable sans qu'il y aït guérison totale. Le traitement est poursuivi pendant quatre jours encore au terme desquels le chien nous est à nouveau présenté: la conjonctive a retrouvé son intégrité, on re constate plus de rougeur, et le larmoïement est complètement tari.
Chien SR chien blanc et feu, 8 mois, appartenant à Mon- sieur S..., Rouffiac-Toulousan.
Présenté à la clinique médicale le 23 ee pour trachéo-bronchite. :
Etat général : Excellent, appétit conservé.
Examen oculaire :
Œil- gauche : La conjonctive est injestée, la paupière est tenue mi-close témoignant une photophobie accusée. La chassie est importante dans le cul de sac conjonctival. Le matin l'œil est collé, les cils agglutinés, aucune ‘ésion traumatique n’est cependant constatée.
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Œüïl droit: La conjonctive est rouge mais il y à moins
de chassie que dans l’œil gauche. Il y à présence d’une très …
légère opacité cornéenne dans le segment supérieur.
Le diagnostic de conjonctivite aiguë est porté et Va.
mal est traité par instillations de propionate de sodium trois fois par jour par le POP
Le chien est revu le 29 janvier et les lésions oculaires ont
à peu près complètement disparu. L’opacité de l'œil droit à disparu. Seul l'œil gauche présente un larmoiement impor-. tant et encore un peu de chassie, Le propriétaire nous affir-
me que l'animal ne réagit pas aux instillations et que le lar- moiement de ce fait n’est. pas dû à une irritation provoquée par la solution. 1
A traitement est poursuivi et le 1 février l'animal est |
revu complètement guéri,
Chienne race commune robe noire, 4 mois, appartenant à.
Monsieur B.…, rue Fontrobe, Blagnac (Haute-Garonne).
Présenté à la clinique médicale le 29 janvier pour maladie de Carré (forme nerveuse). :
Examen général: Animal en bon état, appétit conservé. On remarque une paralysie du train postérieur avec contractions cloniques des membres.
Examen oculaire: L'animal présente une conjonctivite bilatérale avec léger chémosis. La chassie sans les culs Ge sacs conjonctivaux n'est pas très importante.
Le 29 janvier : Traitement au propionate de sodium trois fois par jour selon le processus habituel.
Les 30-31 janvier, le 1 février: Même traitement, les yeux sont clairs, la congestion conjonctivale a disparu complètement, on ne remarque plus du tout de chassie Les myoclonies sont moins intenses.
Le ? février : L'animal est trouvé mort dans sa cage.
Autopsie: Poumon: Congestion hypostatique à droite.
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