‹ Contribution à l'étude du traitement des cancers cutanés par le radium au moyen d'appareils moulésChapitre 23 sur 32 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

Epithélioma au niveau du front, partie interne de l’arcade sourcilière droite.

Mme Boud..., 76 ans. \

Vue pour la première fois en février 1941. Début par un petit bouton il y a sept ans. Augmentation progressive de la lésion, application de pommades. Malade non inquiétée par son état. En octobre 1940, elle consulte son docteur qui l’adresse au Centre. En février 1941, à l’entrée de la malade, la lésion se présente légèrement bourgeonnante, s'étendant de la partie interne de l’orbite droite à 1 cm. 5 de l’orbite gauche, horizontale de 4 centimètres de long sur 2 centimètres de haut; non adhérente aux plans profonds, souple, mobile, saignant facilement au contact (fig. 8). Traitement par curiethérapie par appareil moulé. Protection des globes oculaires (fig. 9). Epaisseur, 1 cm. 5, 5 tubes de 10 mgrs. Dose par 24 heures : 8 mcd. Temps prévu : quatre jours. Dose : 32 mcd., à la fin ‘du traitement, déjà affaissement complet de la lésion (fig. 10).

Revue en avril 1941, cicatrisation de la lésion; persistance à la partie centrale d’un point suintant. Souplesse, mobilisation sur le plan osseux parfaite. Bon résultat. Pas d’inflam-

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mation au niveau des yeux, donc bonne protection de plomb. En mai 1941, cicatrisation complète même du petit point noté plus haut. En décembre 1941, guérison complète, excellent résultat. La guérison semble définitive (fig. 11). ;

OBSERVATION X Epithélioma de la joue gauche

Mre Chain... 63 ans.

Vue pour la première fois en juillet 1941. Début par une petite croûte au niveau de la joue gauche, il y a deux ans, croûte qui tombe et qui revient en s’agrandissant chaque fois. En juillet 1940, tumeur de la taille d’une grosse noix, dure, noirâtre, pas douloureuse; la croûte tombe grâce à une pommade. En juillet 1941, sur la joue droite, tumeur allongée, de deux centimètres de large sur quatre centimètres de long; étranglée à sa partie médiane. Elle est ulcérée au centre, saignotante, se détachant à la partie inférieure. Elle est entourée d’un bourrelet saiïllant, non ulcéré, induré. Epithélioma spino-cellulaire (fig. 12). Traitement par appareil moulé : grand axe, 6 centimètres; petit axe, 4 centimètres. 6 tubes de 10 mgrs. égale 60 imgrs. Dose par 24 heures : 9,6 micd. Epaisseur : 1 cm. 5. Fin du traitement : dose reçue, 38,4 mcCd. . Revue en septembre 1941, cicatrisation de la lésion dans la majorité de son étendue. Persistance d’un petit point vraisemblablement épithéliomateux. En octobre 1941, cicatrice complète de la lésion; pas de ganglion. En novembre 1941, bon état. Guérison (fig. 13). En janvier 1942, excellent état et enfin revue en mars 1942 et pour la dernière fois en mai 1942, parfait état de cicatrisation.

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