‹ Contribution à l'étude du traitement des cancers du seinChapitre 50 sur 57 · DO · texte numérisé non relu

DO

Malades ayant eu des radiations pré-opératoires

Mme B..., 49 ans, (11 novembre - 15 décembre 1927.)

Pas de fausse couche, 6 enfants bien portants, grosseur dans le sein depuis 1 an environ; quelques phénomènes douloureux ont poussé la malade à venir consulter. Depuis 3 semaines, gonflement du bras.

Actuellement, infiltration de la partie médiane du sein gauche avec grosse rétraction du mamelon, au-dessus de ce dernier, 2 plis de très grosse rétraction cutanée, peau d’orange au-dessus du mamelon, pas d’adhérence appréciable au plan profond. Il semble y avoir des ganglions axillaires collés au plan thoracique, ainsi qu’un cordon lymphangitique qui descend vers le sein. La palpation est difficile à cause de l’adiposité de la malade. Œdème du creux sus-claviculaire. La région du bord supérieur du trapèze est nettement infiltrée, gros ganglions percéptibles dans la région interne au niveau du confluent jugulo-sous-clavier. Impression de gêne respiratoire depuis 3 semaines. %

Examen : (18 novembre 1927). Les prélèvements exa-minés présentent des amas de cellules épithéliomateuses qui s’infiltrent en minces traînées dans le conjonctif très dense. Epithélioma atypique du sein rappelant le squirrhe.

Radiothérapie : 4.000 R. champ antérieur.

Page 1