PR

glées et des appendicites, sont assez rares. Elles surviennent tantôt après une intervention portant sur le grêle, mais le plus souvent sur le gros intestin. Leur fréquence a été considérablement diminuée depuis que l’on pratique la chirurgie colique sous le couvert d’une dérivation préalable, que l’on emploie la suture bord à bord selon la technique de ROBINEAU, admise par tous en ce qui concerne les sutures coliques, et que l’on évite de mettre au contact des sutures des mèches ou un sac de MickuLiIcz.

Tantôt ces fistules surviennent après hystérectomie pour salpingite, dè nature bacillaire fréquemment. Lorsque la lésion intestinale est reconnue en cours d'intervention, elle est réparée et ne donne pas de complications. Mais le plus souvent, ces-fistules surviennent alors que la lésion intestinale est passée inaperçue et c’est dans les jours suivants que la chute d’une escharre la révèle.

Enfin, des fistules intestinales peuvent être consécutives à des opérations sur le rein. Elles siègent sur le côlon, rarement sur le grêle. Elles peuvent être dûes à des manœuvres opératoires, survenant alors environ deux semaines après l’intervention, ou bien à une extension des lésions purulentes, néoplasiques ou tuberculeuses, et sont alors parfois d’apparition

très tardive.