OU

dérivation, il faudra vérifier le libre passage dans le segment inférieur où tout transit a été interrompu depuis longtemps.

3° L'état local de la fistule ou de l’anus doit également être dans des conditions favorables. La peau doit être saine. Le palper et le toucher bidigital rendront compte de la souplesse de’ la paroi. La ligne muco-cutanée doit être régulière, sans nodule inflammatoire. La muqueuse colique doit être souple, mobile, sans ulcération.

4° Enfin, lorsque l’on envisage la fermeture par voie extrapéritonéale, deux conditions supplémentaires doivent être remplies: :

— l’absence du prolapsus;

— la disparition de l’éperon.

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