‹ Contribution a l'étude du traitement des fistules stercorales et anus contre nature et plus spécialement de leur fermeture par un procédé extrapéritonéalChapitre 41 sur 48 · RUN · texte numérisé non relu

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O8s. IX.

Ar. Ab., 37 ans. 27 octobre 1937 : Péritonite appendiculaire. Appendice en voie de perforation. Ectomie rétrograde difficile. Mèche. Apparition d’une fistule.

29 janvier 1938 : Ether. Fermeture extra-péritonéale en 3 plans après libération et avivement. Pas de suture pariétale, Guérison.

Os. X.

H... Ch., 57 ans. Le 6 janvier 1933 : Péritonite diffuse par triple perforation gangréneuse de l’appendice. Ectomie. Mèches. Drain. Apparition d’une fistule.

28 mars 1933 : Fermeture extra-péritonéale en 3 plans. après libération et avivement. Pas de suture pariétale. Guérison. |

OBs. XI.

M... Mar, 62 ans. 21 mars 1933 : Appendicectomie. Fistule consécutive.

5 juillet 1933 : Fermeture extra-péritonéale en 3 plans après libération et avivement. Pas de suture pariétale. Eckhec. 28 octobre 1933: Fermeture extra-péritonéale. Pas de suture pariétale. Guérison.

FERMETURE D'ANUS CÆCAL, SANS SUTURE PARIETALE Os. XII.

Ch.., Mar., 54 ans. 27 juin 1938 : Anesthésie locale. - Anus cæcal. pour syndrome d’occlusion basse. Lorsque les signes d’occlusion furent disparus, les examens cliniques, radiologiques et rectoscopiques ne révélèrent aucune cause de ce syndrome occlusif,

30 juillet 1938 : Ether. Fermeture extra-péritonéale en 3 plans. Pas de suture pariétale, Guérison.

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O8s. XIII.

M. Ha.., 70 ans. Anus cæcal pratiqué pour néoplasme du côlon sigmoïde.

Le 29 janvier 1941 : Fermeture extra-péritonéale, Pas de suture pariétale. Guérison.

Os. XIV.

M”° Le... E., 50 ans. 7 février 1934 : anus cæcal pour néo-rectal compliqué d’occlusion.

26 février 1934: amputation abdomino-périnéale du rectum avec abaissement sans conservation sphinctérienne.

16 avril 1934 : fermeture extra-péritonéale de l’anus cæcal. Pas de suture de la paroi musculaire. Pas de suture cutanée. Guérison.

FERMETURES EXTRAPERITONEALES AVEC SUTURE PARIETALE OBs. XV.

M. Du. P., 50 ans. 17 janvier 1939: Résection de l’angle colique gauche pour néoplasme. Suture primitive extériorisée. La paroi est laissée ouverte. Désunion partielle.

Le 10 mars 1939 : fermeture extra-péritonéale. Suture du plan musculo-aponévrotique. Pas de suture cutanée. Cicatrisation.

Os. XVI.

M. Gr. L., 40 ans. 25 mars 1931 : Volvulus côlon pelvien. Médiane sous-ombilicale.

Ether. Détorsion de l’anse qui est extériorisée. Section du méso. Accolement des 2 bouts coliques. Section de l’anse. Un tube de Paul dans chaque bout.

11 août 1931: Entérotomie par application d’entérotome. Anesthésie locale : Novo. Bon résultat : éperon supprimé.

11 septembre 1931 : Avivement des bords de l’anus. Locale. Fermeture extra-péritonéale par une soie passée en bourse autour de l’orifice. 2 points de recouvrement à la soie.

OBs. XVII.

M"*° F1, 43 ans. 5 juillet 1938 : Résection du côlon gauche pour néoplasme siégeant à l’union du côlon descendant et du sigmoïde. Suture primitive extériorisée. Désunion partielle de la suture dans la demi-circonférence antérieure.

Le 27 septembre 1938 : fermeture extra-péritonéale. Rapprochement des plans musculo-aponévrotiques. On laisse la peau ouverte. Petit abcès et désunion de la suture intestinale.

Le 3 novembre 1938: fermeture extra-péritonéale. Suture des plans musculaires et aponévrotiques. Pas de suture cutanée. Cicatrisation.

O8s. XVIII.

M”° Re. Mar., 53 ans. Malade ayant subi une résection du côlon gauche pour néoplasme. Il subsiste un anus iliaque gauche dont les 2 orifices sont éloignés l’un de l’autre.

2 décembre 1935 : Libération extra-péritonéale des 2 extrémités. Le bout supérieur est très large. On le rétrécit par quelques points. Suture termino-terminale en 2 plans. Suture pariétale, Il s’est reproduit une désunion de là suture antérieure.

20 mars 1936: Fermeture extra-péritonéale en 3 plans. Pas de suture pariétale. Cicatrisation,

20 octobre 1936 : Réparation de l’éventration.

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