‹ Contribution à l'étude du traitement des fractures de cuisse par les broches de Steinmann et de KirschnerChapitre 32 sur 40 · C... (André), charretier · texte numérisé non relu

C... (André), charretier

Admis à Fhôpital, salle 17, le 4 septembre 1932, pour une Îracture ouverte de la cuisse droite.

Cette fracture est due à un choc direct; la roue d’une charrette chargée de 10 tonnes lui a passé sur la partie inférieure de la cuisse, juste au-dessus du genou. Il existe deux plaies : l’une externe, l’autre postérieure. Cette dernière, très importante, est une plaie contuse, intéressant la région poplitée.

Huit heures après l’accident, sous anesthésie générale, on débride et on épluche les plaies; la plaie externe est suturée, la plaie poplitée est laissée partiellement ouverte, il y a eu rupture des jumeaux au niveau de leur insertion fémorale, et le paquet vasculo-nerveux est à nu. Après l'opération, les plaies évoluent sans incident, et la cicatrisation est obtenue en une quinzaine de jours.

Une radiographie montre qu'il s’agit d’une fracture sus-condylienne du fémur avec un déplacement formidable; c’est le déplacement classique, le fragment inférieur a basculé en arrière, et le fragment supérieur est venu jusqu'au contact de l'articulation. Il n’est séparé de la rotule que par un travers de doigt.

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