CONCLUSIONS
1° Le traitement des fractures compliquées de la diaphyse de l’humérus doit être un traitement conservateur.
2° Les grands broiements incompatibles avec la survie du membre, l'apparition d’accidents infectieux graves septicémiques mettant en danger la vie du malade, sont les seules contre-indications de ce traitement conservateur.
3° Le traitement conservateur comprend:
a) L'aseptisation du foyer de fracture ;
b) Des manœuvres orthopédiques destinées à réaliser une coaptation parfaite des fragments osseux, comme dans une fracture simple. :
&° L’aseptisation du foyer traumatique n’est que relative dans les plaies étendues, mais elle atténuera au minimum les effets de l'infection.
L’aseptisation primitive l'emporte sur l'antisepsie
secondaire.
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ÿ' L'extension continue nous semble la méthode de choix pour la réduction et la contention de la fracture. Elle n’apporte aucune gène pour le pansement si important des parties molles.
6° La position de choix à donner au bras pour l’extension est la position en abduction. Cette position permet une bonne coaptation des fragments. Elle supprime la déviation latérale du fragment supérieure et la consolidation angulaire que l’on observe fréquemment avec les appareils qui laissent le bras en adduction contre le
thorax.
Vu : le Président de thèse SEGOND Vu le Doyen, LANDOUZY
Vu et permis d'imprimer, Le Vice-Rocteur de l’Académie de Paris