ARE EE OSTEOSYNTHESE A FOYER FERME

La méthode de Kuntscher, en permettant la réduction et la contention des fractures, sans qu’il soit besoin d’intervenir à ciel ouvert, nous offre une sérieuse assurance contre les risques d’infection.

Toutefois, nous ne maintenons ce que nous venons de dire qu’à la condition expresse que les précautions habituelles d’asepsie opératoire aient été rigoureusement observées. Et, pour notre part, nous pensons que si parfois la méthode a déçu c’est à la non observance de cette règle qu’il faille reporter les échecs encourus.

De nos jours, mieux armés contre les risques d'infection, l’avantage d’une ostéosynthèse à foyer fermé pourrait nous sembler de moindre intérêt

— Apparemment — En réalité il n’en est rien, car cela nous évite la surveillance d’une plaie opératoire et par suite nous délivre du souci de toute complication inhérente à une large plaie.

Cependant la réduction sous contrôle radiologique n’est pas toujours possible et il est des cas où il nous faudra intervenir au niveau du foyer de fracture; nous voulons parler des fractures à fragments multiples où l'association de cercles s'impose. Mais il s’agit là de fractures relativement peu fréquentes et, lorsqu'il n'y a pas un tros gros déplacement, on interviendra à foyer fermé.