BROCHAGE DES FRACTURES DE JAMBE

Dans les fractures obliques de jambe, le brochage transeutané est presque toujours possible sans le moindre danger, le trait de fracture siégeant au tiers inférieur et étant oblique en bas et en dedans.

Pour réduire les fractures, on utilise le cadre de Bosnzer. La traction à exercer sur la jambe est de l’ordre de 20 kilos. Elle se fait à l’aide d’une broche de KIRSCHNER passée temporairement dans le calcanéum ou par l'intermédiaire d’une botte plàtrée. La transfixion est facile. I suffit de coller sur la peau un repère en plomb correspondant à la pointe du fragment supérieur. On embroche à 45° sur l’axe de la jambe. On relâche la traction pour vérifier que la broche à bien traversé les deux corticales et on lait une radiographie de contrôle,

La réascension du segment inlérieur est devenue impossible, La réduction est bonne, Tout au plus subsiste-t-1l une légère angulation interne que l’on corrige en appliquant le plâtre et en contrôlant à nouveau par une radiographie avant sa prise complète.

La broche est alors englobée dans la botte plâ-