OBSERVATION I
Adem.…, 7 ans. Entre dans le Service du Professeur Agrégé Jacques LEVEUr pour fracture de cuisse, en octobre 1935. Sous anesthésie générale et sous traction sur la table orthopédique, on réduit la fracture dont le trait oblique en bas et en dedans forme un long biseau lequel sur le profil se relève oblique en bas et en avant et per-
mettra un brochage presque antéro-postérieur.
A l’aide d'une broche de Kirschner bien affutée, on pénètre à travers les téguments antérieurs à hauteur du foyer, repéré auparavant par un index de plomb collé
sur la peau.
Le contact osseux obtenu, on perfore la corticale osseuse du fragment supérieur après s'être assuré par une radiographie extemporanée que l’on est bien au contact avec le biseau du fragment supérieur.
Continuant à perforer, on traverse la zone médullaire
puis le biseau du fragment inférieur.
En
La broche ressort par les téguments postérieurs et est tendue sur l’étrier habituel. Un grand plâtre pelvi-crurojambier est appliqué et la broche noyée dans le plâtre.
La broche est enlevée au bout de cinq semaines. La consolidation de ia fracture est suffisante pour évoluer jusqu’à la guérison définitive dans le simple plâtre du
début. Guérison sans incident.
